雷神山ICU工作记

雷神山ICU工作记

上海市杨浦区中心医院（同济大学附属杨浦医院）重症医学科 SICU油文静

     不知不觉间来到武汉雷神山医院工作已40多天，现在的我已经习惯了雷神山医院重症监护病房的工作节奏。我们ICU是一个临时组建的团队，医护人员来自不同的单位和岗位，经过短时间的磨合，我们现在是一个能打硬战的队伍。

     ICU病区患者最多的时候有25人，最忙的时候我们小组承担了6个危重症病人，其中有4个气管插管病人，多数都合并有严重的基础疾病，救治压力比较大，随时会出现各种病情变化，需要抢救。我们小组实行8小时的轮班制，白班交班结束我们会进去查房，了解病情，开具医嘱，进行一些有创操作，还负责新病人的收治和抢救。尽管我在监护室工作多年，但是在雷神山ICU的工作对我来说，仍然是一种全新的挑战。

     以前我在SICU做深静脉置管，是很常规的操作，而在这里任何操作难度都提升了好几个档次。有个患者出现了循环衰竭，需要进行深静脉穿刺，当穿上了防护服、佩戴护目镜、面屏和三层手套以后，我发现手感变得完全不一样，很难感觉到颈动脉的搏动。而且这个患者血小板低下，有出血风险，我必须要保证穿刺的成功率，我和护士一起把患者的头部抬起，将患者背部垫高一点，透过已经起雾的护目镜，确定了颈部三角的位置，把深静脉导管放了进去。等我做完手术出病房的时候，我才发现全身衣服都湿透了，看到补液顺利的通过导管进入患者体内，我终于松了一口气。

     记得有次当班，一位70多岁的患者紧急转入ICU，需要进行呼吸机辅助通气，我立即穿好防护服，冲到患者床前，调适好呼吸机，先予以面罩无创通气，患者指末氧逐渐回升，但患者神志开始有些淡漠，也有些烦躁，我一直停留在她旁边，调节呼吸机参数，并大声同她讲话，让她保持清醒，“不要睡觉，好好透气，坚持住，我们是上海医疗队的医生，你一定会好起来的”，虽然此刻我的心情很紧张，但所幸我陪她挺过了这关。

     还记得有一天查好房我陪同三个病人做CT检查，一个偏瘫病人需要平车搬运及救护车运送，而另外两个可以下床的病人则需轮椅推送过去，病人情况都比较危重，其中一个女病人新冠肺炎合并肝肿瘤、房颤、下腔静脉栓塞，稍活动就会觉胸闷气喘，转运风险很大。虽然CT室离监护病房不远，但这一路我内心十分紧张，生怕转运过程会造成病人栓子脱落、突发肺栓塞，尤其当病人主诉胸闷气促的时候，我不由的加快脚步，尽量缩短外出时间，当时已到中午，外面气温有20多度，厚重的防护服使我变得笨拙、闷热，送好三个病人才发现自己也气喘吁吁。期间救护车的工作人员帮了我不少忙，后来发现他们是因这次疫情自愿加入到雷神山工作的志愿者，每天跟随救护车要转运10多个病人，体力消耗很大，非常不容易。

     疫情下的武汉不仅是个英雄的城市，还充满着爱的力量，默默支持我们的志愿者们，为我们忙前忙后的领队老师们，还有怕我们吃不习惯特地为我们开小灶的郭旋队长，在金银潭连续工作了近两个月的赵越护士长为我加油打气，还有在上海科室的姐妹团和家人都给了我很大的支持……爱需要相互传递，而我现在能做的就是尽自己所能，救治病人，不放弃任何生的希望。

     监护室的工作事无巨细，不仅需要对病人病情进行细致的观察和分析，还需要有足够的体力和技能应对突发抢救，每一次小组内的疑难病例讨论都使我们更加进步。在长海医院麻醉科规范化培训的三年时间里，我学会了很多东西，来到杨浦区中心医院外科重症监护室后，这里的老师对工作精益求精，专业技能强，教会了我很多专业方面的知识，还有对病人的人文关怀，在救治重症患者的这条道路上，任务艰巨，但身为杨中心人，我会尽我所能救治患者，武汉加油，中国加油！