时间:2020-04-14 16:06 来源:四川省 作者:巴中市中心医院2019级住院医师规范化培训学员 王彦苹 通讯员:宁苛宇
12.01武汉出现第一例不明肺炎患者,无华南海鲜市场接触史 ——《柳叶刀》
12.08 官方通报第一例不明肺炎患者
12.10出现与华南海鲜市场有关病例——《柳叶刀》
12.15海鲜市场暴露史病例开始集中出现
1.9 出现首个确诊的新冠死亡病例
而此时,肺炎的消息并未在网络上大量爆发,尤其我们这种身处湖北外的地区,许多人并未意识到此次新冠肺炎的传播性与严重性,直到街上的店家纷纷关门,药店里的口罩脱销,体温计也购买不到的时候,人们才恍然大悟:它,新冠肺炎,真真切切发生在我们身边。
身为巴中市中心医院2019级妇产科规培学员,我可能比普通人更近距离的接触到更多的改变,不仅是回家路上的行人少了,来医院的患者也减少了许多,为防过年期间患者过多而给我们规培医生排的三天一个夜班,也显得有些“供过于求”。为应对此次肺炎的相关措施也逐渐出台。1月19日我院开展了新型冠状病毒感染的肺炎诊疗合防控工作会议,而此时,距离春节不过4天,我们随后开始了每天汇报体温,开始了穿脱防护服的练习,开始了口罩帽子的“永恒”装扮。这改变,也不仅仅在科室内,小区开始封闭管理,医院门口开始测量体温、填写表格,街上一辆播报车缓慢行驶:“外地回来的居民请及时到社区登记……”,菜市场和超市变成了家门外唯二的可进入场所。
全院都对此次新冠肺炎做了诸多应对措施及严格要求,肺炎病人主要诊治点在南坝院区,到目前为止我还未在住院部遇上疑似或确诊的孕妇,不过各方对肺炎的重视倒是让我倍感深刻。几乎每天交班后都有新的文件要开会学习,不论是已经试行到了第七版的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》,还是已经到了第六版的《新冠肺炎防控方案》,或者科室消杀,病区管理等各部政策,都在反复的强调和提醒,院部也在不定时暗访抽查。让我深有感触的是,在刚开始预检分诊的一段时间,我科预检分诊处是护士老师负责,有一次夜班时值班人员有限,恰好新入患者多,分诊处护士老师便去叫其他医护人员帮忙登记,她需要去处理患者。然而就在这错开的几分钟内,暗访人员来了,一看:咦,居然没人阻拦,没人测体温登记。这下完了,被批评了。无论平日做的多完善,也被发现出现了这样的疏忽,此后,我们更是加强了值班人员的无缝衔接,做到了单通道,全测量,全登记。从遗漏中发现问题、归纳总结,从问题中快速成长,逐渐完善。这无数份文件,无数次要求,无数回修改,都体现了我们对“打倒”新冠肺炎的决心与毅力。
对于我们妇产科,新的要求下来后,护士长及科室主任又商讨了针对科室的进一步更改及确定。比如肺炎的临产孕妇如何从专用单人病房避开患者常用通道进入产房或专用手术室,在流行病学调查表上添加上孕产妇相关的排查项目等等。除了医院大门口的一级筛查测量体温,科室门口也安排了专人穿上防护服等装备对前来的患者及家属进行体温测量及流行病学筛查,并要求只能一人陪护,之后再进入科室由我们收承诺书进一步问诊。如此一来,虽然进入医院的时间加长了,但我们的心里更安稳了。这段时间,来住院的孕产妇,一旦有发热、咳嗽等异常情况,我们都高度重视,向上级医师汇报并安排住进专用单人病房,并进行进一步的相关筛查,不过幸运的是,到目前为止,我科还未发现有新冠肺炎的疑似或确诊病例。
就在刚刚,老师和我又接收了一位来住院发现体温升高的孕妇,门口预检分诊的老师检测她体温升高至37.4℃,无流行病学史及特殊人群接触史,向我们报告后,立即引起了我们医生及护士的重视,汇报科室主任,由专有人员“全副武装”陪同患者从专用通道以最快的速度前往发热门诊,发热门诊复测体温正常,排查回来后,患者住进了专用单人病房,为让安全隐患降到最低,我们又请了床旁彩超及床旁心电图完善入院后的检查,并请呼吸内科急会诊,还好后来体温反复检测在正常范围内,完善相关辅查后呼吸科会诊也考虑为上感,不是新冠肺炎,这让我们都松了一口气,不过我们也并未完全放松,后续还要继续观察……
除了周遭一系列的改变,我也深切体会到了为此次战役奋斗的一线人员的使命与责任:是我院医护人员知道可以奔赴湖北前线支援后在群内发出的一声声“我请战!”;是请战书上一枚枚鲜红的手印;是用多年积累的知识制定出的一个个详尽的方案;是层层防护后颊边的汗水和护目镜上的雾气,这些,都是让你我饱含泪水的感动之源。不仅仅是我们医护人员,有这样一群人,他们虽没有像医护人员一样战斗在抗疫最前线,却默默坚守在各个“看不见”的战疫一线。他们是隔离病区的保洁员、是各个出入关口的“守门人”、是爱心血液的护送者…他们也和你我一样,是这场战疫走向胜利的奉献者。是无数人的坚守,造就了众志成城、万众一心的抗疫城墙。
到今日,全国支援湖北医疗队已达4.26万人,国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长米锋表示,湖北以外其他省份新增确诊均为境外确诊病例,首次无本土确诊病例。湖北除武汉外连续3日无新增病例。这令人振奋的数字,便是我们无数前线人员的奋斗成果,也是亿万中华人民自觉隔离的力量。虽然目前病毒还没有被彻底消灭,远未到真正的结束,但是这当中的每一个时刻,却都记录着让亿万同胞共同经历悲喜的完整故事。在科学上,数据是一切判断的基础。可再详细的数字,都无法记录下我们在这段日子里,有过多少不安、愤怒、感动,更无法量化每一条生命消逝带来过多少遗憾和伤痛;但也正因为如此,经历了这段日子的每一个中国人,在冷冰冰的数字变化中所能感受到的东西,才会变得更加珍贵和有力量,这份集体记忆不会轻易冷却,当大家回到春暖花开的日子,走出大门,摘下口罩,互相道好的那一天,我们会默契地相视一笑,望着脸上厚厚的压痕,共同感叹美好生活的来之不易。