热爱与专注

时光在流逝，从不停歇；万物在更新，而我们在成长。心脏综合病房是大连市儿童医院的王牌科室之一，而我接下来要轮转的科室就是心脏综合病房的小儿胸心外科。

儿童心脏疾病病情较重，随时出现心力衰竭甚至心脏骤停，需要及时抢救，这需要临床医生有一定水平的专业技能。然而作为我这种初出茅庐的住院医师来说，还不具备这种技能，始终担心这些突发状况的发生。我怀着这份忐忑的心情，来到了心脏综合病房。对于我来说，一切事物及疾病都是陌生的，正当我迷茫又无助的时候，我认识了我的带教老师刘宇航，他说：“不需要担心，多问多看，再困难的事情，认真了就不难了，放心吧，我会教你的”，他的话让我一下子有了信心，不再那么害怕。现在想起刘宇航老师教我的点点滴滴，我仍有无比的感谢。

简单易记的思维口诀，让我脑海的知识整齐有序

以前我每天紧跟在老师身后，对于主任查房提的问题、临床遇到的疾病，所学习的知识杂乱无章，往往是“熊瞎子掰玉米”，学一种忘一种，没有系统掌握临床知识。刘老师深知我的“痛处”，自创了5“W”外科临床思维记忆法：“WHAT、WHY、WHETHER、WHEN、WHICH”，即“诊断、诊断依据、手术指征、手术时机、手术方法”为思维向导。这种方法很大的帮助我将所学的知识点和病人的病例要点有序归位，完善建立临床思维，让我以最快的速度融入临床。记得我接诊的第一个患儿是一位具有室间隔缺损的小婴儿，正当我想照猫画虎诊治这个孩子的时候，刘老师给我一张写有5个W的纸条，告诉我说：“你将这个孩子的诊断、查体、检查的阳性结果、手术的指证……等依次写在相应W的后面，等到病人出院拿给我看”。当时我不明白刘老师为什么要我做这些，只是认真的将每天查房老师指点的病症以及对照书本的知识在相应的位置记录下来，但是当病人出院时，我惊奇的发现，刘老师让我记录的这些知识就是一个室间隔缺损患者治疗的思维导图，我在这潜移默化的记录中慢慢掌握了这种疾病的诊治。

严谨认真的作风，让我对医务工作充满热情

前几天科室里接诊了一个肺动脉闭锁患儿，诊疗难度极高，不仅手术过程极为复杂，更为困难的是术后ICU的监护。从术前讨论开始，所有医生及护士就把每一个诊疗的细节考虑进去了，这段时间刘老师总是加班到深夜才回家，他查阅了大量国内外文献，认真琢磨每一个细节，手术时，我看到了刘老师眼中的坚定与自信。果然，手术顺利，术后转入ICU，刘老师更是守在患儿身边几天几夜没有离去，直至病人转危为安。我想，这不仅仅是责任，更是对于这项工作的热爱，他的专注，深深的触动了我，让我也在以后的临床工作中做到专注、专研，不断学习。

温和谦逊、平易近人的态度，让我学会了与患者的相处之道

与患者沟通的技巧，是我进入临床的必修课。面对形形色色的患者家属，良好的沟通是非常重要的。记得有一个复杂危重患儿准备手术，他的家长是一个地道的农民，文化层次不高，刘老师详细讲解手术操作方法及手术风险后，家长听了会有那么多的风险，表示担忧，但患者病情那么重不手术又不行，刘老师看出了家长的顾及，便和他打起了比方“这位老乡，手术你不懂，过马路你懂吧。你说过马路有风险吗？但是我们每天还是要过马路啊，为什么，因为我们需要，同样的，孩子现在也需要手术来保证生命，医者父母心，为了孩子出现何种情况我会和家长共同面对”原来刘老师把手术过程比作过马路，手术的目的比作过马路要去办的重要事件，手术的技术风险比作汽车意外故障，而手术的后果比成车祸的造成的后果。整个过程没有一个深奥晦涩的医学专业词语，却让家长明白可能出现的风险和手术的必要性，让家属坚定了手术决心。刘老师这种从患者的角度出发，用简单易懂的沟通方式，让我打心眼里佩服。

精湛医技，让我立志成为救死扶伤的良医

记得有一天下午，急诊接诊了1位暴发性心肌炎的患儿，孩子病情恶化迅速，在入院后仅仅3小时，就突然出现心脏骤停，医生们立即进行心肺复苏，但孩子的生命体征始终不能恢复。怎么办？眼看一条生命即将在眼前失去，刘老师果断决定安装ECMO。床旁急诊手术的条件与手术室的择期手术比较可谓是非常简陋，昏暗的灯光，在按压下剧烈晃动的身体，凝重到让人窒息的紧张气氛……使得手术异常艰难。但刘老师凭借着精湛的技术、沉着的心理、无比的勇气和捍卫生命的决心，成功的完成了手术。孩子得救了。那一夜，他们又一夜未眠。刘老师的眼睛里，布满了血丝，明明是一个年轻的医生，但是我看到了沉淀，技术水平的沉淀，以及对于生活跟工作的专注和热爱，我在想，都是这样的人守护在我们身边，我们任何时候，都不需要害怕。我也要成为这样的良医，为孩子们的生命筑起堡垒。

是呀，每天在很大的压力中度过，但不正是这种环境，才可以让自己快速的成长么？我觉得充实才是快乐！我想所谓的临床，既是丰富的知识，也应该是医者仁心吧。不仅仅要打磨自己的技术，更是要懂得仁行，这才是一名医生的精气神。在心脏综合病房的轮转生活转瞬即逝，很开心能够参与进这个温暖的大集体，每一天的工作琐碎平凡但很充实。回顾过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足；最重要的是，我学会了如何做一名医生，一位对于生活和工作热爱且专注的医生。

                                           大连市儿童医院儿外科基地2017级住院医师张光顺