疫情当前 教学不止 ——佛山市一耳鼻咽喉科开启住培网上教学新模式

2020年1月，突然袭来的新冠肺炎疫情逐渐蔓延，学生们的上课时间推迟，作为国家级首批住院医师规范化培训基地——佛山市第一人民医院的住培教学又该如何安全、而有质量地进行呢？这是一个挑战！

耳鼻咽喉科专业基地刘振主任带领住培教学秘书张剑利主任及各位带教老师集思广益，探索特殊时期下的教学模式。张剑利主任率先提出尝试线上教学，既避免了人员聚集，也保证教学活动按计划进行。

2月5日，由刘振主任带领耳鼻咽喉住院医师进行了一次新媒体线上教学的尝试——别开生面的网络病例讨论。

 这次教学活动选择的是以病例讨论的形式进行，新媒体平台为微信群聊的模式。

1、刘振主任先为住院医师描述病例的一般情况和简单的现病史

2、引导学员们围绕着现有症状进行补充问诊，再给出病例的体格检查，让学员们不断思考给出初步诊断；

3、同时还代入场景触发，比如在门诊遇见类似病例，自己专业无法解决的时候，如何选择恰当诊疗行为；

4.等到学员们建立该病例的临床初步诊断印象及完善必要的体格检查后，才给出病例的辅助检查结果；

5.根据现有的材料深入讨论该病例的详细诊断，进行病情分析，评价各种治疗手段优势，引导大家选择适合病人的最佳治疗方案，并引导如何和病人家属沟通，让家属既看到病人治愈后的希望，又能理解所承担的风险；

6.讨论结束后,刘振主任根据病历中遇到的知识点给学员们准备了课后作业，除了专科知识外，还有一些综合知识，这些都是住院医师临床工作中必须要掌握的技能。

整个病例讨论在轻松愉快的氛围中进行，刘振主任鼓励大家踊跃发言，结合具体问题，围绕着提出的问题进行讨论，大家各抒己见。讨论中遇到问题可以随时上网或者翻看教材查询，并在讨论中分享。

刘振主任具有丰富的住培带教经验，此次线上病例讨论，他一步步带领住院医师思考，即时反馈住院医师思维的方向。刘振主任表示，此次率先采用线上病例讨论形式给了住院医师思考的时间和空间，又能即时捕捉思想碰撞的火花。留下针对性的课后作业，则是对住院医师个性化教学的体现。

并轨研究生邓玉敏说：“主任太棒了，病例讨论还有情景触发，极具趣味性。而且会就着我们的回答再提出问题相关，引发进一步思考。”

社会学员潘敏红说：“交流知识的同时是摄取知识过程，主任留给学生时间翻书以及大量阅读其他知识点。其实让我触动最深的是，无论什么艰难时候，带教主任及老师都没有放弃学生教学这一块。”

社会学员王咏福则表示：“时时刻刻都要学习，丰富自己，在疫情之际也不能荒废学习，要用知识武装自己。”

刘振主任及张剑利主任提出，疫情之下也不能松懈住院医师的教学安排，非常时期应做非常应对和安排，办法总比困难多。这次线上病例讨论教学就是一个探索的新型教学模式，互动式教学极大提高了住院医师学习的兴趣及积极性，寓教于乐，营造了良好的学习氛围。

如今，随着网络媒体技术的发展，线上、远程开展工作也愈发成熟，比如说佛山市第一人民医院“互联网医院线上诊疗”，网上招聘会，此次的住培学习线上病例讨论等等。在当下众志成城抗击疫情的特殊时期，佛山市第一人民医院优秀的住培带教老师不忘初心，在坚守工作岗位的同时，仍能够全身心投入到教学工作中，并紧跟时代潮流，不断创新教学方法，充分利用网络资源，为住院医师创造更多的学习空间，起到了显著的成效。今后这种“线上教学活动”会得到大力推广，并不断完善，使其成为佛山市第一人民医院住培教学工作中不可或缺的一部分。

前线抗疫战斗不止息，后方学习热情仍高涨。佛山市第一人民医院耳鼻咽喉科将不断摸索和尝试特殊时期下的教学模式，立足岗位，保持队形，众志成城，抗击疫情！