以查促教，持续提升重症师资水平与培训质量

    教学查房是临床实践教学的重要环节，是培养医学生认识病情、分析病情及提高临床思维能力的一种有效手段，也是培养优秀医生队伍的有效途径，同时也可以提高临床医学教学质量和诊疗水平。

武汉大学人民医院重症医学科于2020年12月4日上午开展教学查房活动。此活动由教学督导专家和精神科王晓萍主任现场督导，由急重症医学中心詹丽英主任整体安排和急重症医学教研室魏捷主任主持，重症医学I科全体带教医师和住院医师，以及实习生和进修医生参加了本次教学查房。

本次教学查房主要围绕一例“急性上消化道大出血”病例，按规范的教学查房流程开展。查房开始，由管床住院医师在示教室进行病例汇报，详细介绍了患者的主诉、现病史、既往病史、临床表现及辅助检查结果等病例信息。再到床旁进行补充问诊和体格检查，并由主治医师进行病史、诊治和治疗方案等信息补充和查房小结。最后返回示教室进行病例教学讨论，并由周青山教授和祁必富教授对住院医师进行针对性的提问和指正完善，并对上消化道出血的诊断、鉴别诊断、治疗和新进展等系统知识做了全面总结。

急重症医学中心詹丽英主任进行教学查房总结

詹主任指出教学查房不仅可以对科室年轻医师和住院医师的学习成长有非常好的促进作用，同时通过教学相长，也可以提高科室师资能力水平和临床质量。詹主任一直高度重视专业基地住培工作，并表示未来会继续强化教学，定期开展教学大查房。詹主任同时也对科室的年轻医生们提出了更高要求，希望年轻医生们可以夯实基础，不断提升技能，培养全方位和系统性的临床思维及诊疗能力。

急重症医学教研室魏捷主任对本次教学查房活动进行点评

魏主任认为此次教学查房组织实施合理，目的明确，参加教学查房人员表现良好，该病例诊断明确，预后明确，通过此病例教学查房，让年轻医师从消化道出血病因、症状、治疗原则、转归到最终预后有一个完整的认知。魏主任也针对此病例为大家详细地补充分析了如何判断病情严重程度，如何进行消化道出血的鉴别诊断，如何制定针对性的治疗方案以及后续出院注意事项。

本次教学督导专家王晓萍主任进行督导反馈

王主任认为该病例的选择符合教学查房要求，查房病例准备充分，病史汇报完整，体格检查规范。主任医师通过病例教学，从病史采集、病例书写、诊断、鉴别诊断、治疗原则、预后对住院医师进行了全方面指导，并且强调了人文关怀的重要性，有助于培养年轻医师系统性的临床思维。王主任对重症医学科专业基地本次教学查房的组织和质量给予了高度的肯定。

通过此次教学查房活动，不仅让住院医师对急性上消化道出血的诊断、鉴别诊断、治疗、预后有了整体和全面的认识，也提升了年轻医师们的重症医学临床思维能力。重症医学科将定期开展有重症医学科专业特色的教学查房，强化临床带教意识，规范开展住培工作，夯实医学基础，提升临床技能，着力提高年轻医师的临床思维能力和临床实践能力。

供稿：武汉大学人民医院重症医学科专业基地