上海市第十人民医院四位住培医师为急症患者成功抢救赢得先机

日前，上海市第十人民医院正在内分泌科接受规范化培训的杜莹莹、沈下贤、王东芝和倪菁四位住院医师，凭借扎实的“三基”能力和果断处置，在上级医师指导下为一名突发急症患者成功抢救赢得了先机，彰显了医者素养与规培成效。

　　回忆起救治过程的惊心动魄，四位住院医师都充满感慨——57岁的糖尿病患者突然出现意识模糊、呼之无回应，同时口腔内涌出泡沫样痰，并伴随尿失禁。四位住院医师发现后立即向上级医师汇报，并根据指导和自身知识与技能储备对患者开展紧急救治——立即查体，患者病情危重，休克诊断明确，不排除脑卒中及心源性休克可能。在开具各项紧急实验室检查的同时立即嘱护士为患者吸痰吸氧，连接心电监护。吸氧后患者血氧饱和度无明显改善，种种迹象提示需气管插管接有创呼吸机辅助通气，第一时间联系麻醉科、SICU急会诊。由于患者循环血压无法维持，立即开放静脉通路予以多巴胺支持。住培医师们在紧急处置的同时还与患者家属沟通病情并签署相关告知书。由于多巴胺维持血压效果不佳，遂请麻醉科放置颈内深静脉导管，予以去甲肾上腺素。现场紧急处置完成后，再联系神经内科、心内科会诊，并协助会诊医师了解患者病情。

　　经全力抢救，患者意识逐渐恢复，生命体征趋于平稳，后转至SICU进一步治疗。在SICU治疗1周后转回内分泌科，最终病情得到有效控制后出院。出院时患者及家属特别感谢住培医师们在患者病情发生变化时的迅速反应，与死神赛跑，将患者从生死边缘拉回，感谢所有医生对患者的关心与照顾。

在这次抢救中，住培医师们表现出了扎实的“三基”技能、处变不惊的心理素质和高超的组织协调能力。90后医务人员坚守着医者誓言，秉承关爱生命、救死扶伤的职业精神，已经成为白衣战士队伍的新生力量，愿后浪们快快成长，肩负起一代人的使命担当。