临床精英教师炼成记

为了不断推动住院医师规范化培训的各项工作水平与质量，聚焦住院医师规范化培训质量、带教与师资能力培养，新疆自治区人民医院科教中心毕业后教育科从2020年10月开启了新一轮住院医师规范化培训精英师资培训工作。

新疆维吾尔自治区人民医院是中国医院竞争力·顶级医院100强，同时也是资深临床教学医院。2020年麻醉科住培专业基地荣获国家重点住培专业基地，获批100万基地建设基金。2020年荣获自治区卫健委颁发的自治区住培麻醉专业师资培训优秀组织奖。儿科住培专业基地郭红老师荣获国家住院医师规范化培训“优秀指导老师”称号，新疆仅此一项殊荣。2019年我院已经遴选了645名师资。为了优化师资队伍，对原有师资进行分层式、进阶式培训并考核，所谓优中选优，精中选精，锻造出一批精锐教师，这就是临床精英教师炼成记。

国家住院医师规范化培训制度从建立到落实、实施，如今已到了全面抓内涵和提升质量的关键阶段，从2015年至今，医院为提升住院医师规范化培训质量作出了许多的努力和贡献，通过本次培训，更好的提升住院医师规范化培训整体质量。

此次培训由教学查房工作坊、临床技能培训和考核、体格检查培训和考核、形成性评价四个部分组成。由基地推荐精英医师参加规范示教培训，完成四项培训后申请进阶考核。邀请资深临床专家进行专项培训，每项培训又设点评专家评估，现场点评反馈基地。同时每项培训也作为基地考核依据，完成了基地督查与师资培训的有效结合。此项培训与考核的成功经验将形成长效机制，不断为师资队伍注入新鲜血液。这是一次扎实有效的临床教学改革，通过建立教学质量监控体系，使临床教学管理模式、运行保障机制、教学督导反馈机制走上科学、规范的轨道，进一步提高临床教学质量。

此次参培医师100余名、来自50个临床科室，25个住院医师规范化培训基地，科教中心张艳敏主任、常文菊主任全面主持此项工作，亲临现场督导工作，并作为点评专家出席。各临床科室积极报名参加培训，为精英教师成长提供沃土，科室主任主动参会并提出宝贵意见，特别是一些手术科室，主动调整手术时间配合培训。培训现场严肃紧张，学术气氛浓厚。培训使教师、学生、管理三方受益，感受良多。

培训项目之一教学查房是综合训练学生运用所学基础理论与专业知识分析问题、解决问题的关键环节。各位培训老师就教学查房的规范流程进行演练，重点对病房内的汇报病史、体格检查环节进行实景模拟教学，并指出：实际临床工作中体格检查一般作重点区域检查，主查医师对于规培学员或实习生汇报病史、查体中存在的问题要及时进行纠正，并示范规范查体，床边教学环节非常重要，要引导规培学员或实习生注意所查病例重要的体征及其在疾病过程中的变化，检查规培学员或实习生能否正确掌握查体手法。在总结阶段，以PPT形式讲解病例，结合病例特点引导大家进行讨论总结，突出重点难点。在整个讨论过程中，老师围绕本病例的特点，用启发式教学，以问题为引导，调动大家的思维与兴趣，培养他们独立思考和独立诊治疾病的能力，最后，对教学查房各环节及需要注意的地方强调了重点，特别强调教学查房过程中人文关怀的重要性。各位培训老师渊博的知识，精彩的讲解，与学生的热烈互动使整个教学查房过程规范有序，更增加了精英教师的学习热情。点评专家在总结讲话中充分肯定了规范教学查房培训取得的成效，并就教学查房的普遍问题进行探讨，要求各科室按照规范的模式、程序和流程实施教学查房，充分体现教学查房的教学意义和作用，提高临床教学质量。通过培训，增强了临床教师的带教意识、责任意识和质量意识，对提升精英教师的临床教学工作水平将起到积极推动作用。

另一个培训项目是形成性评价，它注重对教学过程的研究，利于及时获得有关的反馈信息，是一种“前瞻式”的评价方式。形成性评价体系的构建利于弥补传统评价仅仅注重理论知识的缺陷,老师可以及时对教学过程中的不足进行反馈及调整,使学生能及时查漏补缺,调动学生的积极性,提高学生自学能力、分析解决临床问题的能力和团队协作能力。Mini-CEX&DOPS作为一种形成性评价，通过不同老师对学生的多次实时评价，促进学习，使得学生不断进步，值得推广应用。

通过本次培训，老师们学习交流了临床教学形成性评价的理念、组织、实施与管理办法，对形成性评价体系的构建，以及如何设计更加有序、规范、科学，同时符合医院实际临床教学需求的考核评价方式有了更清晰明确的认识。老师们纷纷表示将把Mini-CEX&DOPS的评价方法应用到教学实践中，推进临床形成性评价的实施，进一步提高临床教学质量。

本次培训，以“临床提升战略”为指导，秉持进一步提高青年教师教学理念、坚持立德树人，不断更新教育观念，深化教学改革、规范教学行为、选拔优秀师资的主旨，强调同质化、高标准、高要求，实行淘汰制，以理论学习、以考代练、进阶培训等教学方式构建了一套较为完整的临床青年精英师资培训和考核体系。为师资队伍培养环节中发现问题、解决问题提供了明确方向和新思路；以点带面推进医院临床教学标准化、规范化，助力学校临床教学水平再上新台阶；为培养新时代高质量医学人才，实现健康中国梦而继续努力！