住培年度考核感悟

起初听说住院医师规范化培训年度考核这个消息的时候，我们住培医生并没有很重视，以为只是和日常一样的考核，况且自己老师的患者我们已经熟悉的不能再熟悉了。当接到正式通知时，才知道我们2017级的学员这次考核严格按照国家住培医生结业考核的标准与流程，分为理论考核和临床实践技能考核。临床实践技能考核包括临床技能、临床思维、临床沟通、神经系统查体、心肺复苏，理论考核则是以答卷的形式。并且不是带教老师考核自己学生，而是通过考试当天现场抽签的形式随机分配，负责住培工作的分管院长及科长等领导们也会参与整个考核过程，我们开始紧张、担心，害怕面对完全未知的患者不能做出正确诊断，也怕哪句话说的不当，使精神检查不能顺利进行，而在大家面前出丑。

为了这次考核，我们不知道熬了多少夜，在心里模拟了多少次与患者对话，好几次焦虑、紧张到睡不着。但当考核真正进行的时候，我才知道平日的积累是多么重要，并且考核时我们不是一个人在战斗，所有老师为了我们也在努力，把最专业、最有用的知识与经验传授给我们。在我们临床技能考核过程中，考核老师认真做笔记，仔细的记录我们说的每一句话，把我们每一句问诊出现的问题，哪些地方说的不恰当，哪些信息应该深入去问，一句一句剖析给我们听，最后还总结了关于相关疾病的重点知识，以PPT的形式呈现，讲解给我们听。我们不仅学到了疾病的规范诊治，更学到了书本中永远也学不到的知识点。如何与患者沟通，如何让患者信任你，如何做到真正的与患者共情，如何在轻松的聊天氛围中得到自己想要的精神症状，这对于我们这些新手小白每一个步骤都是难题。

教学主任吕永泽说“用患者的眼睛去看他的世界。”这才是共情。而精神科医师，首先要做的就是共情，做一名合格的倾听者，患者信任你，才会述说真实的内心想法。我们对患者，不应该只有冷冰冰的精神检查，更需要理解患者，照顾他们的情绪，对我们而言，这位患者可能只是今天众多患者中的一位，但是对于他们而言，我们是他们的救命稻草，是目前唯一一个能够信赖的人。

作为一名精神科住培医生，我深深感受到了路漫漫其修远兮，我们不仅需要深厚的理论知识储备，更需要通过亲身实践，一步一步的走向临床。严格的考核真正的意义是查漏补缺，及时发现所学的不足之处，只有找准方向，业务能力水平才能有所提高。谢谢所有老师们，愿意拉着我们一路披荆斩棘，让我们成为更好的自己！

                                                                                                                                                                                 丹东市第三医院     姜薇