生命需要温度，医学需要情怀-读《医学的温度》有感

近日，正在参加住培的锦州市中心医院组织学员学习韩启德先生的新作——《医学的温度》，一天的工作结束后，我回到家，几乎一口气读完全书。当读完最后一章——“幸福就是为别人做事”时，我的眼角已经含着泪花，回顾了自己3年的从医经历，感动与感慨交集，汇入笔端。
    从小立志成为医生，本科及研究生期间一直努力学习及科研，后来成为一名医生，走向临床，发现经常需要跟患者沟通，我在日常医疗工作中一直秉承“真诚为患者解决专业问题”的原则，也时常收获基于患者信任带来的莫大幸福感。如何用通俗易懂地方式来告知患者及家属病情的发生和发展，让他们在病情危急时刻，做出抉择。可是，忙碌中却很少深层次地思考医学的人文问题，更难以将其与日常的医疗工作密切联系起来，这一次的读书活动让我有机会坐下来进行了认真的思考。
    无论诊治疾病还是人情世故，都需要与人不断沟通互动。书中，韩启德先生说，“医者，必须拒绝冷漠。中国临床医学工作者肩负着重任，面临着许多医疗技术上不能解决的问题，需要应用人文关怀去缓解或解决”。对此，我深有感触！

之前在心内科重症监护室值夜班时，急诊送来一位90岁老人，心电图提示急性心肌梗死合并急性左心衰竭，病情非常凶险，并且老人有糖尿病，高血压，脑梗塞等多种基础病。这位老人的家属很焦虑，摆在家属面前两难的抉择，保守治疗，老人可能因为病情进展，生命垂危；急诊PCI手术，老人老龄，基础病较多，手术的结果有可能不如预期，有可能出现人财两空的局面。老人儿女孝顺，家庭殷实，对于我提出的两种治疗方案，家属犹豫不决。对于这种患者家属，我们首先要消除她们的焦虑。我耐心地对老人地家属说：“家属，保守治疗，我们肯定尽最大努力，但老人年纪大，基础病较多，很有可能内环境紊乱后，回天乏术；急诊PCI是治疗急性心肌梗死的首选治疗，目前心梗时间短，咱们可以尝试开通血管，如果成功，老人命救回来了，并且受益良多；但同时家属要承担手术有可能失败的风险，你们兄弟姐妹商量商量吧。”老人家属们又询问了一些问题后，做出决定，决定接受PCI手术，放手一搏，他们说，老人在，家就在。家属的焦虑状态一扫而光。然后，我紧急通知手术医生的同时，应用药物对症治疗，缓解胸痛及呼吸困难等症状。将老人安全送入介入导管室一小时后，患者安返病房，术中发现三支血管病变，但考虑到老人年龄及基础病，应用药物球囊将老人罪犯血管开通，保证患者生命安全，度过急性期，按时吃药，遵医嘱复查，患者预后较好。

其实这只是工作中一个经常发生的片段，我们在提高自己技术水平的同时也要培养自己医患沟通的能力。患者及家属的文化程度良莠不齐，那么我们就要用他们能听懂的比喻来告知病情的发展与转归。医者能做的仍然是“有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰”。生命是有限的，每个人从出生、成长、衰老到死亡的过程不可逆转，医学的任务只是保护这个正常的过程。我们不能把衰老当作疾病，不能把追求长生不老作为医学的目标，不能给生命无望的病人增加无谓的痛苦，不能不考虑医学的社会效应与公平公正。让医学的“语言”温暖起来。总之，我们时时不可忘记，医学是有温度的。