请问“记忆面包”哪里有卖？“百宝袋”老师能帮你

 在临床工作中，很多病人的疾病并不是单一的，常常合并多器官、多系统的问题。作为一名临床经验尚浅的住培医生，面对这样的病人时，需要查阅书籍、文献，但是书籍及文献的内容太多，看到一半就看不下去；看过之后很难记住，或抓不住重点；虽然了解要点，但很难将相关知识应用于临床上……每每遇到这种情况，我就梦想拥有一个“多啦A梦”，给我提供“记忆面包”，帮助我随时“补充记忆”。

       理想很丰满，现实却很骨感？NO，NO，NO！虽然我没能拥有一个“多啦A梦”，但我却幸运地拥有一位有着“百宝袋”的老师。佛山市第一人民医院全科医学科符岳主任深知住培医生在临床工作中的困扰，为我们带来了一种全新模式——卡片式学习。

      卡片式学习听起来很简单，我们实施起来很困难。首先要从众多的临床问题中选择合适的知识点，其次要查找最新的临床指南或共识，接着要选择适合住培医生学习的内容，最后还需整理为简洁明了、方便提取的卡片模式。

       不同以往时间长、知识点多的小讲课模式，从2021年开始，符岳主任采用每日一学：日复一日，至今没有间断过一天的学习；每日一点：利用晨交班后3-5分钟时间学习一个新的知识点。这些知识点与科室近期收治病人疾病相关，大至疾病的最新诊断思路、疾病的预防及治疗原则，小至某种药物的使用、某项检查结果的解读等细节。

在学习过程中，让我印象最深刻的是关于PPI（质子泵抑制剂适应症）药物的选择。在学习这个内容之前，我只记得它有制酸护胃功能，因此在面对脑梗塞病人或长期使用NSAIDS相关溃疡药的患者，仅会考虑这个病人是否有禁忌症、是否有服用波立维等。直至符主任分享了PPI使用的质子泵抑制剂临床应用指导原则（2020版），才认识到在预防NSAIDS相关溃疡时，口服药方面指南上只推荐奥美拉唑及耐信，这为我弥补了相关知识盲区，在今后接诊类似情况的病人时能够正确用药。符岳主任在进行甲亢的病例讨论后，为我们补充了甲减的相关知识，并且鼓励我们自己尝试用表格或图形的方式帮助记忆。

佛山市第一人民医院全科教研室这种创新的卡片式学习模式，为住培医生建立临床思维起到很大的帮助作用。住培医生每日通过卡片的方式，学习一个小的知识点，易懂也易消化，在临床遇到相关问题时也容易查询并进一步学习。符岳主任的学习卡片就像多啦A梦的“记忆面包”，一天一片，充实又健康！现在为我们精心制作“面包”的人有了，我们只要进行有效的“摄取”，常常回味其中的滋味加以巩固，何其有幸！当然，我们不能仅满足于“饭来张口”的摄取，更重要的是自身尝试学习制作技术，制作出属于自己的“记忆面包”！