伊犁哈萨克自治州友谊医院麻醉基地开展麻醉危机资源管理模拟培训

伊犁哈萨克自治州友谊医院麻醉基地

开展麻醉危机资源管理模拟培训

2021年3月28日，伊犁州友谊医院手术麻醉科1号手术间一名“手术患者”突然心跳骤停，参与手术的全体医护人员奋力抢救，“肾上腺素1mg 静推！继续胸外按压！······病人室颤了！巡回护士快去拿除颤仪准备除颤！...”麻醉医生在现场全力的挽救着一名术中突发过敏性休克的“手术患者”，全体观摩人员都屏住呼吸，紧盯着监护仪上病人的生命体征变化，气氛一度动魄惊心。

   这其实是伊犁州友谊医院麻醉住培基地教研室策划的《麻醉危机资源管理模拟培训》第一次试课。模拟教学通过计算机、综合模拟人、情境模拟三要素的有机整合，最大程度仿真模拟临床情境，最终实现以提高临床实践能力为主的教学目标。相对于传统的临床技能培训，麻醉危机资源管理模拟培训的情境模拟主题围绕患者安全问题，是医学模拟中心教学的重点。

此次模拟培训，现场随机抽取了3名麻醉科的规培师资参加演练，依次进入手术间进行腹腔镜胃癌患者的全身麻醉操作。场景设置有外科医生、护士、规培学员、麻醉护士等角色，在一个接近真实的环境中进行演练，让考核者感受到真正的紧迫感及危机感。在培训中，学员在步骤或技巧上的失误都有可能出现，而且有些错误常常重复却又容易忽略。因此，每一次的演练结束都由麻醉科刘玉革主任进行复盘环节，理性分析，有效地总结演练收获。

麻醉质量控制是临床医疗的关键，危机资源管理能力则是麻醉医师必须具备的非技术技能。模拟培训技术为麻醉医师开展危机资源管理培训提供了条件。自2020年麻醉基地申报了高级病情模拟软件，院领导及科教科高度重视，高级病情模拟软件到位后，麻醉科通过积极的筹备工作，做了相应的课程设计。

   此次演练也请到了伊犁州友谊医院援疆专家队伍即副院长张为中（江苏省人民医院眼科副主任，哈佛博士后），心胸外科主任徐骁晗（江苏省人民医院心脏大血管外科副主任）、产科主任魏敏（徐州医科大学附属医院），神经外科主任翟伟伟（苏州大学第一附属医院）以及内科基地负责人、外科基地负责人、科教科负责人等十余名专家进行现场指导。伊犁州友谊医院院党委副书记张为中书记也对模拟培训课程给予了充分的肯定。此外，外科基地主任郭永忠主任、泌尿外科教学主任胡开松主任、科教科粟利副科长等都提出

宝贵的意见建议，帮助我们进一步完善我们的模拟培训课程。