住培之我见、我感

2020年11月我有幸被天津市宝坻区人民医院住院医师规范化培训内科基地录取，成为内科基地中的一员，开始了我为期三年的规培生活。时间转瞬即逝，我已经来到宝坻区人民医院5个月了，5个月的规培生活让我受益匪浅。

作为一名住培医生，我切身感受到医院非常重视住院医师规范化培训工作。在正式培训前，我们接受了为期3天的岗前培训，了解了包括医院概况、医疗核心制度及相关法律法规、科学防范医疗事故及正确认识医疗纠纷、突发公共卫生事件报告及处理、新农合政策培训、医保岗前培训、传染病相关知识、住院医师院感知识及防护培训、病例书写与病案管理、科研论文写作中作图软件的应用、轮转内容、轮转考核、具体考勤等轮转期间的管理内容。随后带领我们熟悉医院环境，解决住宿及就餐问题。

我所规培的专业是内科专业，内科基地的单淑香主任、丁云川副主任、张颖超秘书对我们这些住培医生非常热情，对我们的生活很关心，对我们的工作和学习非常重视。基地按照规培大纲要求为我们安排教学查房、小讲课、病例讨论、技能培训等多形式高质量的教学活动。

教学查房时每次都会选择一些相对标准的患者，并给予我们独立展示的机会，由学员汇报病例、查体、分析病情并随时提出疑问，老师会纠正我们的错误并解答问题，查房过程中师生积极交流，开拓了我们的临床思维。

小讲课选取的都是临床中我们应该掌握的疾病，课程内容符合住培教学大纲要求，内容深度、广度适当，授课内容丰富，在常见、基础的疾病中为我们引伸更深层次的知识。

例讨论选取的大多是诊断明确的典型病例。老师们会充分开发我们的思路，以学员为主体、教师为指导，结合临床医学基础知识及生理-心理-社会的医学模式展开讨论。讨论中，老师结合教学目标和实际病人有引导和启发，培养学员正确的临床思维方法。

技能操作选取的都是结业考试要求和临床工作要求的基本技能，由不同专业的技能操作能手老师带教，授课内容规范，每个人都要求课上实际操作，经过反复练习保证我们对每一项操作都能熟练掌握。

在这5个月中，我相继轮转了消化内科和呼吸与危重症医学科。到科室后，科室主任很重视，安排科室带教经验丰富的骨干主治医师担任带教老师。在临床工作中，除了带教老师以外，科内其他医师和护士都很热情，有求必应，耐心指点，对我的学习帮助很大。在规培期间，除了重视基本的医学理论知识外，更注重临床能力的训练，以病例书写规范为中心，注重与患者之间的沟通，技术操作规范，特别是无菌操作观念，着重培养住培医生独立处理临床问题的能力。动手机会较多，进一步提高了病历书写、临床技能操作能力。

临床科室工作忙碌、繁杂，无论节假日科主任都会带领查房，通过在查房过程中观察、学习，提高临床诊疗、与患者沟通能力。在轮转期间我发现自身还有很大的不足，理论知识不扎实、业务水平有待提高。虽然规培时间不长，但也体会到了几次被下病危通知的患者经过我们治疗后健康出院的喜悦和有些患者因医治无效而离我们而去的痛苦。

在接下来的学习过程中，我会加倍努力，争取成为一名合格的住院医师。