时间:2022-06-29 09:34 来源:江苏省 作者:叶洪梅 通讯员:颜红
2022年南京市妇产科技能考试经验总结
南京医科大学第二附属医院 2019级妇产科规培学员
叶洪梅
5月7号刚刚考完技能。趁着现在还没有忘记写一下题目总结。供后面的人复习参考,有需要补充的,欢迎补充。我的规培专业是妇产科。
第一、二站,病史采集与沟通站、临床思维与病例分析站。
妇科主要考了子宫肌瘤,卵巢黄体破裂,产科主要考了先兆早产,重度子痫和完全性前置胎盘,产科注意还有肥胖,脐带绕颈等小诊断,病史询问的时候尽量问的详细一点,按照平常的模板,每漏一项都是会扣分的‼️问的速度的话,你看有没有时间的要求?去年的话听说是有时间要求的,只有八分钟,我们医院有些人考的时候病史问的太详细了,都来不及去做后面的体格检查,和给出诊断以及跟病人沟通,就很可惜,但是我们今年的话,时间总体来说还是比较足够的。最起码有15分钟,所以你要根据他的要求,如果时间足够的话,就不要着急,病史询问的全面一些,体格检查如果你抽到的是妇科的题,他会叫你做一个妇科检查。如果是抽到产科的题,他会要求你当着他的面做一个产科四部触诊,但是你做完以后就不要愣在那边,要继续去询问考官辅助检查的情况,快速的做出诊断。我是先考的第二站后考的第一站,我抽到的题目是产科的题目。当时孕妇33周先兆早产,考官叫我回答保胎药除了硫酸镁还有什么,还问了我促胎肺成熟的药,除了地米还有什么。胎盘早剥重度子痫和完全性前置胎盘是我们基地其他同学下午考到的。考第二站的时候,考官会给你提供草稿纸。你问病史的过程中要做好笔记,方便你后面汇报病例特点。特别注意记录年龄、身高体重、血常规里的血红蛋白的结果,B超的结果,附件包块的结果,以及妇科检查的结果,因为这些对你的诊断很重要。
第三站,基本技能操作站。
上午考了宫颈活检和分段诊刮,下午考了分段诊刮和手取胎盘。我是上午考的,分段诊刮对我们来说很简单,但是宫颈活检确实没有练过,也没有在实际临床中做过。当时也大差不差的做完了,就是忘记说塞纱布了。考试过程中考官都没有叫我们戴手套,也不需要我们真正的去操作,大部分都是在口述。
总结:病史病例的话,疾病的了解这一块还是比较重要的,平常的知识积累比较重要,诊疗计划要形成自己的模板,而且第一站和第二站占的分值比较高一些。操作的话,常见的只要你复习了,基本上都没有什么问题,假如说抽到一个完全没有练过的,也不要害怕。