《医管手记|规培变形了？我来较个真》学习心得

      本次住培一课文章中指出：2013年国家七部委《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》正式颁布，明确要求本科学历以上医生执业必须接受全国统一规培，标志着中国正式进入无规培不行医的时代，这是中国医学教育的重大进步，是关系到临床医疗水平和服务质量提高千秋伟业的一个里程碑。而本文章中也指出了规培医生相比于其他住院医生最突出的两个问题：工资问题及廉价劳动力问题。

      医学是一门应用性学科，要成为一名合格的医疗工作者，就需要有扎实的理论基础和过硬的临床技能。对于刚毕业的医学生而言，我们仅获得了书本中的一部分知识，还有好多技能及各种医患沟通技巧需要在临床工作中学习。将理论知识运用到临床实践，并融会贯通，在工作中发现、分析并解决问题，从而巩固知识，提高技能，这才能使我们医学生尽快成长为专业医疗水平过硬的医生。住院医师规范化培训很好的解决了这一问题，我们在工作中不再害怕刚毕业不能胜任自己的工作，而是有临床老师言传身教，给我们讲授临床经验，让我们尽快的完成角色的转变。规培手册要求不仅要轮转本专业科室，还需要轮转相关科室及急诊科，这不仅可以使我们在本专业的医疗能力上有较高的提升，也对一些临床其他科室的常见病及危急重症有了更准确的了解及临床思维能力。在当今社会，医患关系越来越紧张，如果我们没有经历过住院医师规范化培训，没有在带教老师的带领下与患者及家属进行沟通，我想我们很难独立完成患者的诊疗工作，患者及家属生病后求医心切，加之其不懂医疗知识，如果我们没有强大的医患沟通能力，尽管医疗水平很高也很难做到让患者配合我们的诊疗工作。作为一名住院医师，我们要提高的不仅仅是医疗能力，更是要提高我们作为医生的思想觉悟，时刻做到以患者为中心，站在患者的角度去思考问题。

       站在一名正在参加规培的住院医师的角度，国家培养一名医学生至少需要五年时间，而本科毕业大多数人选择读研，如果是专硕则合并规培，如果是学硕则毕业后仍需要三年时间进行住院医师规范化培训，所以也造就了一名医生学习周期长，投入的时间和精力及金钱都会比其他行业高，自然而然的也会导致很多医学生会抱怨住院医师规范化培训工资的问题，于我而言，现有的国家补助也基本可以满足日常开销（毕竟规培期间大家都在忙着学习，也没有太多时间去消费）。规培医生正如大家所说的一样，做着许多杂七杂八的工作，往往不会比科室内的其他医生轻松，好在国家针对住院医师规范化培训体系的逐渐完善，以及医院科教部门的督促，大多数临床医生都会在繁忙的工作中抽出时间为我们组织小讲课及教学查房等工作，真真正正的做到让规培生走入临床，完成疾病的问诊、查体、诊断及治疗等工作。在工作中发现问题、提出问题并解决问题。但偶尔也会遇到一些工作任务繁忙的科室，老师每天忙于自己的工作，基本没有什么空闲时间，也很少给我们讲授知识，甚至连我们闻到某些不懂的问题时也只是让我们翻看教材，规培是以住院医师为主体，在带教老师的指导下完成诊疗工作，我想如果带教老师能够抽出一些时间帮助住院医师提升医疗能力，当我们学会处理患者或一些临床操作时，这同时也能减轻带教老师的工作负担，这样会更有助于住院医师的成长。

       作为住培一年级学员，我想我是住培工作的受益者，从毕业时对临床知识了解甚少，到刚入住培基地时的手忙脚乱，到现在可以针对患者病情不断提出问题并解决问题，庆幸自己遇到了一些负责任的老师，可以将他们的临床经验讲述给我，让我在临床工作中少走了许多弯路，也庆幸国家住培工作及科教科老师们对我们学员都很负责。学无止境，医学生的学习生涯更是如此，当我们身穿这件白大衣时，我们就要减负起责任和使命，在日后的学习和工作中我也会勤于思考、乐于提问，更深一步的提升自己的业务能力。