新疆自治区人民医院：以制度建设为前提 以加强能力培养为核心 确保住培质量

住院医师规范化培训是医师成长的重要阶段，是医改的重要工作之一，对于培养高能力、高素质的临床医师队伍，确保医疗质量，提高医院的综合实力非常重要。新疆自治区人民医院高度重视住院医师规范化培训工作，对住院医师进行了严格的管理和培养。

一、以制度建设为前提，强化程序管理

医院自2010年4月正式开展住院医师规范化培训工作，重新整理制订了《住院医师规范化培训管理办法》，编制了《住院医师规范化培训管理细则》《未取得执业医师证的基层医务人员来我院进行住院医师规范化培训的规定》《住院医师规范化培训时间的补充规定》等管理制度，成立了住院医师规范化培训管理委员会(新区医办发﹝2011﹞48号)及18个住院医师规范化培训基地主任及领导小组(新区医办发﹝2011﹞49号)，2015年又出台《自治区人民医院住院医师规培带教导师制实施方案》《自治区人民医院住院医师规范化培训和考核管理办法》《自治区人民医院住院医师规范化培训考勤管理办法》《关于自治区人民医院住院医师规范化培训学员待遇管理规定》及《自治区人民医院临床技能中心管理实施细则》等文件,并在既往工作的基础上逐步完善了相关制度及工作流程。

为进一步加强住院医师规范化培训工作的管理，充分发挥各培训专业基地的作用，提高培训水平，实行科研教育中心、专业培训基地及临床各科室三级管理、各负其责的管理模式，并在科室设置住培管理员，具体负责科室住培工作。科研教育中心负责岗前教育，学员专业与基地的对接、分配，审核轮转计划，负责组织理论课、临床技能操作公共部分的具体实施，监督年度考核及阶段考核工作，配合卫计委组织结业考核，上报工作总结等工作。专业培训基地负责制订学员的轮转计划，监督出科考核，组织年度考核及阶段考核，上报工作总结等工作。临床各科室具体负责学员的带教工作，指定指导老师并监督其工作，组织出科考核，上报考核结果等工作。

培训

二、完善考核体系，保证培训质量

医院在规范化培训中坚持以加强能力培养为核心，遵循医学人才成长规律，精心制订并实施培训计划，加强过程管理和考核，强化临床技能训练。注意加强对规范化培训学员的人文社会知识和医德医风的培训和教育，为规范化培训学员安排理论授课和技能培训。内容包括：预防医学、医院感染与控制、心电图、医学检验、医学影像系列讲座、临床药学新进展、临床药物治疗、文献检索、科研设计等等。

为保证规范化培训质量，加强了考核管理。根据不同学科学员培训的特点，采取学分积累、笔试、临床技能考核及网上理论考试等多种考核方式。考核类型包括公共科目考试、日常登记(填写住院医师规范化管理平台)、出科考核、年度考核、结业综合考核。

考核

考核形式为：

1.进入基地前考核:学员在纳入培训基地前进行摸底考核，作为基础资料。

2.出科考核：①住院医师规范化培训学员每轮转完一个科,出科前应填写住院医师规范化培训管理平台，对所管床病人、诊治情况、病历书写数量、具体技术操作情况加以登记，带教老师审核认可。②带教老师和科主任负责审核管理平台的填写工作，要实事求是，如实填写考核成绩。③科室负责组织出科理论及技能考核并记录在册，将考核结果上报基地。④规培办在每月底组织培训学员参加网上理论考试。

3.基地考核:基地对培训学员按培训进度、相关培训内容等，不定期组织考核，并将其成绩记录在册。

4.年度考核:基地按不同年资、不同程度考核临床理论及技能操作。

5.结业综合考核:结业时由自治区卫计委组织培训学员参加国家结业综合考核，包括临床基本技能考核、临床思维能力考核及医学专业理论考核等。

三、严格专项资金管理，落实学员福利待遇

医院严格按照国家规定使用住院医师规范化专项资金，制定了专项补助资金使用办法，实行独立核算，专款专用，在资金的使用范围、职能部门权限、资助标准、审批流程等方面均作了详尽的规定，明确2/3经费用于学员的基本工资、相应的社会保障等费用，实现了规范化、制度化、科学化管理。

规培学员工资待遇和绩效奖励按照学历和资历情况，参照本院住院医师情况按时同等发放，同工同酬。培训期间依法参加养老、医疗、失业、生育、工伤等社会保障，享受国家法律法规规定的以及合同约定的相关福利待遇。

2012年制定了《住院医师规范化培训基地人员考核和补贴管理办法的通知》(新区医办发〔2012〕45号)，规定住院医师规范化培训学员在医院培训期间给予一定的补贴。目前在医院的本科毕业生学员在未取得执业医师资格前，每人每月发放3000元左右，取得执业医师资格后每人每月发放4000元左右。硕士研究生学员在未取得执业医师资格前，每人每月发放5500元左右，取得执业医师资格后每人每月发放6000元左右。

住院医师规范化培训工作任重道远，医院将加大管理力度，做好培训组织管理、培养高素质住院医师、培训骨干师资等工作，增强责任感使命感，加强培训过程管理，确保培训质量，为新疆医疗卫生事业的发展提供更多高素质的人才。

（新疆自治区人民医院供稿）