“半路出家”的教学能手

                            ——记荆门市第一人民医院优秀带教老师黄敬华

黄敬华，现任荆门市第一人民医院产科副主任，住院医师规范化培训产科带教老师，于2008年毕业于华中科技大学同济医学院附属协和医院妇产科专业。

走出大学校园之后，黄敬华一直从事妇产科临床一线工作。2010年，黄敬华“半路出家”，转而进行妇产科临床专业理论及技能教学。在她自己看来，不管是在开展教学工作之前还是之后，她一直是一名学生。“毕业前是一名在校学生，主要接受医学理论知识的学习；毕业后还是一名学生，因为开展临床工作同样需要不断跟上级医师学习各种疾病的诊治及临床技能操作”，黄敬华说。

半路从临床转向教学，让她有些不知所措，初期的教学工作进行的并不是很顺利，学生上课的积极性不高，很多学生是迫于课程签到才到教室上课，上课时打瞌睡、讲小话的学生比较多。

黄敬华不急不躁，一一找到学生，与她们面对面交流沟通。她发现，问题的症结在于自己填鸭式的教学方式。作为一门临床专业课程，学生更希望学到临床相关的知识。

学生有需要，黄敬华当然有回应。她随即开始改进教学方法，开始采用书本与临床病例相结合的授课方法，在授课过程中与台下学生积极互动，大大提高了学生上课的积极性，这种教学模式得到了学生的一致好评。于是，黄敬华摇身一变，成为了学生眼里的好老师，好朋友。除了理论教学外，黄敬华所在的科室还承担着本科生的临床实习和见习任务，刚接触临床的莘莘学子对各种疾病都充满了好奇心，作为产科教学组长，黄敬华经常在科室内组织学生开展临床思维训练、教学查房和产科常见技能操作培训，她的种种努力得到了学生的充分肯定，在2019年-2021年均被评为荆门市第一人民医院“优秀带教老师”。

2015年起，黄敬华开始承担妇产科规培带教工作，临床教学是医学教育的重要组成部分，是培养医疗卫生人才的关键阶段，临床教学质量的高低，将直接影响着医疗人才的素质和临床教育的质量。黄敬华深知，作为一名带教老师，不仅要有扎实的理论知识和丰富的临床经验，更应具备高尚的道德情操和完善的人格魅力。

“立人先立德”是黄敬华常常挂在嘴边的一句话，也是她的座右铭。作为带教老师的黄敬华深知，她的任何言行和举动对学生都是一种无声的教育。她说：“德高为师，身正为范，我们的言传身教十分重要。接诊患者时仔细问诊和体格检查是临床工作中必须要做到的，任何疾病的诊治都不是单靠几张检查单。产科工作接触的都是妊娠妇女，这些到医院就诊的大多数孕妇都是满怀喜悦而来，作为一个首次或再次妊娠的孕妈妈她们可能会有十万个为什么等着我去回答，这意味着我在接诊中会拿出足够的耐心，认真的回答她们提出的每一个问题，而不是单靠几张检查报告单或几瓶药就将患者打发。对于妊娠不顺利的患者我总是给予更多的耐心和同情心，让患者感受到我是发自内心的想为她解决问题。我发现临床工作中我带教的学员在这些方面都做的非常好，我想她们对我为患者所作的一切都看在了眼里，并记在了心里。”

住院医师规范化培训是帮助医学毕业生提高职业素养和临床规范诊疗能力的系统性和规范化的培训，为更好提高自己的教学水平，黄敬华于2019年8月参加“2019年度湖北省住院医师规范化培训第三期师资培训班”；2019年9月18日，她报名参加荆门市第一人民医院/湖北名族大学医学部荆门临床医学院举办的《OSCE考核教师执考能力培训》；2020年7月10日，参加荆门市第一人民医院/湖北名族大学医学部荆门临床医学院举办的网络大课堂—“临床思维大讲堂”培训班。

如饥似渴的学习让黄敬华积累了丰富的知识和经验。她也将自己的所学充分应用在临床带教工作中。她根据规培学员的特点，将带教重点由理论转向实践，规范住培学员对疾病的诊治和临床技能操作，组织小讲课、教学查房、疑难病例讨论，学习疾病诊治国内外新进展。小讲课时，黄敬华会针对某个知识点要求学员提前查阅最新进展，与学员一起探讨学习；教学查房中，她着重培养学员病史采集与归纳、体格检查与患者沟通技巧、病情演变与实验室结果分析、合理的医嘱、正确是病程记录等；疑难病例讨论中，她着重培养学员粗中有细、综合分析问题的能力；临床技能操作中她以身作则，认真示范，严格要求每一位学员都按照技术标准规范，将标准的操作和高尚的行为贯穿到整个医疗活动中。

黄敬华直言：“不懂沟通的医生不是一名合格的医生。”她认为，医患沟通是临床中不可回避的工作内容，与患者进行良好的沟通是获得患者足够的信任的前提，纠纷也相对较少。“临床带教中我会强调学员注意与患者及家属交流时的语气语速、学会倾听患者的诉求、善于与患者拉家常、分享工作中的沟通技巧、让学员参加不易于沟通患者的病情谈话，诸多学员都表示获益匪浅。经过系统的培训后鼓励学员参加科室值班进行一线临床实践工作，并以妇产科住院医师的标准去严格要求，妇产科住培学员毕业后均能独自开展妇产科常规临床工作。”

作为产科规范化住院医师培训教学组长，黄敬华在做好本职工作同时，还积极参加院级技能授课，并积极参加各项比赛。2020年，在湖北省首届住院医师规范化培训师资教学技能练兵活动比赛中，黄敬华获技能教学组“二等奖”。2020年她成功当选为湖北省微循环学会模拟医学专业委员会委员。

谈及未来，黄敬华的言语间满是谦逊。“带教工作的完成是院领导、住培办及我们科室每一位带教老师共同努力的结果”。她说：“带教工作任重而道远，做好临床带教、培育新一代合格的医生是我们的责任和义务，也许多年后为我们或家人诊治的医生就是我们今天带教的学生，因此我需要不断充实自我、完善自我、提高自己的专业水平和带教水平，培养出更多更合格的医务人员。”