记一次在心内科轮转时的抢救

记一次在心内科轮转时的抢救

     我虽然是麻醉科的住培学员,但经过住院医师规范化培训,也让我有机会到心血管内科,呼吸内科,超声医学科等科室进行轮转学习。

三年的规培时间即将结束，但一路走来，经历的那些点点滴滴都在我心中留下了深刻的印记，尤其是在心内科轮转时参加的一场抢救更让我感到惊心动魄。

     那是一个住院治疗的患者，病历上显示是前一日患者自发感觉胸痛，心内科的医生第一时间便给患者拉了心电图，根据心电图显示患者严重心肌缺血，考虑心肌梗死。要知道，心血管疾病最为凶险，起病急，变化快，后果严重，甚至短时间就会导致患者死亡。

     确认患者心肌梗死后，心内科便迅速行动起来，发起会诊，预测患者的一根血管可能完全堵塞，需急行冠脉造影手术。可就在介入科、心内科救治小组的医护人员集结之时，被移动到病床上的患者病情却突然发生恶化！只见患者的两眼上翻，意识丧失，四肢开始不断抽搐！只听我的带教老师肖老师高呼道：“不好！患者发生室颤了！”

     要知道，室颤发生后，很快便有可能引起患者的脑缺氧、缺血，甚至猝死！随着老师的呼喊，我也瞬间紧张起来，还是老师经验更丰富，只听肖老师连忙喊道：“除颤仪！”此刻的我就站在除颤仪旁，听到老师喊话后，一个激灵一下子反应过来，以最快的速递将除颤仪递到了老师手中。在将除颤仪递到老师手中后，我反而沉着冷静下来，快步走到除颤仪操作台之前，手上动作不停，嘴中喊道：“非同步！双向波200J调试完成！”而此时，肖老师也将除颤仪电极板导电糊涂抹完毕，只见她将除颤仪一个放在胸骨右缘右锁骨下方心底部，另一个放在左侧乳头外侧的心尖部，右手的大拇指按压心尖部电极板手柄上的充电按钮充电。

      在观察四周无人与患者接触后，只见肖老师左右两手拇指同时按下放电按钮！“砰！”一个电击过后，患者的心律转复了，但随之心电图再次变回室颤，患者的心律还是没有恢复！第二次！第三次！时间一分一秒的过去，我的额头上也已渗出了汗珠。

      室颤！除颤！

      再室颤！再除颤！

      但肖老师始终不放弃，终于，在第六次电击过后，患者的心律平稳了下来，而患者也被成功推入了手术室，最终在心内科，介入科，麻醉医师的共同努力下，患者终于得救了。

      回想起这次抢救，我除了感叹生命之坚强外，更让我印象深刻的便是抢救时肖老师的从容不迫以及雷厉风行。其实无论是心内科的工作还是麻醉科的工作，磨炼好个人的技术都是极为关键的，生命太脆弱，有时候我们能做的太少，但是只要有1%的机会，我们就要付出100%的努力！

      三年的时光，只是我从医道路上浅浅的足迹，未来的日子，我会拼尽全力。前行的路上有可亲可爱的同事，有默默关心和支持的领导，我相信有你们的鼓励和帮助，我会在广阔的天空中驰骋翱翔！

                                                                                                                                 鞍山市中心医院麻醉科住培医生夏添来