住培促成长，用心有收获

在骨科轮转的半年时光马上就要过去，在这段时间里，我学到了很多课本上学不到的东西，而且不仅仅是医学方面的，还有做人和做事方面。对于医生来说最重要的是要有丰富的临床经验，对于各种疾病能做出正确判断，让病人信任你，能听取医生的建议。每个患者都是一个特殊的个体，他们身体不适、心理也会出现异常，我们要多与患者沟通、交流，及时了解他们的需求并给予解决。同时也要和家属做好沟通工作。

记得刚进科里的时候，我连最基本的换药操作都不是很规范，打开患者创口敷料，不知从何下手，但随着老师耐心的教导我慢慢学会了如何规范的去处理病人不同类型的创口。在这段时间里，我也慢慢的熟悉了住院医的工作，开始帮助师兄以及老师处理一些简单的工作。创伤骨科的病人相对于其他科室来说，病人基数要大得多，刚来的科里的一个星期，病人的病情都记不全更别说管理病床，在老师悉心指导下我开始逐渐进入状态，管理病床达到10张。

在骨科规培学习期间，我对骨折、关节、韧带等疾病有了更深更全面地认识。骨折在骨科是很常见的疾病。骨折按照其损伤机制可分为闭合性骨折和开放性骨折两大类。按照愈合方式不同分为：愈合型骨折和不愈合型骨折；按临床表现不同可分为：损伤性骨折和非损伤性骨折；按治疗方法不同又可分为：手术治疗和非手术治疗；按骨结构可分为：横形骨折、板状骨块内固定等。对于外伤引起的骨折，要及时掌握伤情、采取相应措施。关节脱位是关节内或关节外的组织损伤导致关节面不平整所致，多见于篮球、足球等激烈运动中或老年人穿鞋不当等情况下。

半年的轮转时间里，学习的病种包括常见部位骨折（胫腓骨骨折；股骨颈骨折；肱骨干骨折：股骨粗隆间骨折：尺桡骨骨折)，开放性骨折，常见部位脱位（肩关节脱位；肩锁关节脱位）骨牵引操作等。经历的手术100多台，通过这些手术以及术后的处理，使我学到了很多。

病人由于外伤引起骨骼系统损伤，医生是选择解剖复位还是功能复位，对于病人日后的恢复来说都是至关重要的，同时术后功能锻炼对于患者预后也是必不可少的。平时，在上级医师查房之前，我会先进病房查看病人病情并指导病人进行功能锻炼，同时了解病人的需求。换药是我们与患者沟通重要方式，换药过程中，可以观察患者术后情况，这里同样严格要求无菌观念，包括换药前洗手，戴帽子、口罩等。对病人负责，才是对自己最大的负责。

在这半年里不仅是在学习上，而且在生活上，我都在不断成长，但我觉得自己还有许多地方应该做得更好。做事如做人，平日我遵守医院及科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅白离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，耐心细致，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。也让我真正的体会到了理论到实践的重要性。以前总以为自己学得不错，但通过规培学习，才发现自己知道的只是皮毛。从理论到实践更需锤炼，理论只是在书本上或老师讲课中有所体现，而在临床实践中，要灵活运用所学知识并加以运用，才能更好地为患者服务。比如，我们要掌握好肌肉、肌腱、韧带、关节等的手法和技巧；掌握常见骨折的病因、病理及临床表现等；掌握关节脱位、骨折不愈合及股骨头坏死的诊治和预防。通过这半年多的规培学习，我熟练掌握了骨科常见病多发病的诊断治疗，熟练掌握了各种夹板、牵引等固定手段以及常用中药外敷治疗骨伤科疾病。

在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。这6个月创伤骨科规培带给我的不仅是回忆，更是一条条鲜明的行医准则。争取早日成为一名合格的住院医师将是我在今后规培生涯中日夜谨记在心的。时刻提醒自己——努力，加油！