全科医学，我无悔的选择

全科医学，我无悔的选择

沈阳医学院附属第二医院  2022级全科住培学员秦凯歌

一直梦想着成为一名救死扶伤的优秀医生。高中毕业后，我毫无犹豫的选择了学医，被录取那刻是我人生最幸福的场景之一，后来我大学毕业，如愿进入了医院，并于2021年9月进入沈阳医学院附属第二医院全科医学基地参加住院医师规范化培训（以下简称住培），开始了人生的新篇章。

身边的朋友，知道我选了全科医学这个专业，都问：全科医学是什么？全科医生是做什么的？是什么都会吗？看什么病的？是不是什么都不精啊？

内心苦涩，针对上面问题的答案，我搜肠刮肚，也找不出来。甚至我一度认为，全科医生就是比较注重人文观念的医生。但若真如此，那么任何一位专科医生都可以是全科医生，只要他们注重人文观念。

不过我选择全科医学专业的信念是坚定的。

人生中的每时每刻都有无数机遇，你需要自己及时抓住并把握住每一次机遇。每次的技能操作、病史采集、小讲课、医患沟通、疑难病例讨论等教学活动，都是提高自己的机会，尤其是疑难病例讨论，老师们各抒己见，思维碰撞，每一次都是知识盛宴，让我们开阔视野，增长见识并受用终身。只有抓住每一次机会并认真对待，才能一步步提高自己，积累自己，从而厚积薄发、更上一层楼。

进入临床后，我们需要逐渐完成身份的转变，我们不再是学生，而是要以医生的角度去分析、处理问题。

我们需要重点询问病史，重点体格检查，特别是要用全科的临床思维，通过病人现有的病史、检查，分析做什么样的诊断，还需要完善哪些检查从而去论证并做出鉴别诊断。诊断明确后需要如何治疗，如何预防并发症，如何向患者及家属交代病情，用药及后续治疗如何下医嘱，如何评估是否达到出院指征，等等等等，这些都是需要我们去思考的，然后通过上级医生的指导，明确自己的不足和不合理之处。

对待每个患者都要有这样的临床思维流程，才能做到无论遇到什么样的疾病都能心中有数，遇事不慌。

医患沟通也是一门艺术，需要用心去交流，不善于沟通的人就像一辆没有燃料、陷入泥坑里的车，无论性能多么优良，也无法移动一步，良好的医患沟通可以让病人及家属更容易理解和接受。医生和患者所了解的医疗知识和对疾病的认知是不对等的，这需要医生用通俗易懂的言语以及尊重理解的心态跟患者沟通。对于情绪激动的患者，要言语安抚；对情绪低落的病人，要鼓励安慰；对敏感的患者，需要共情，除此之外还要了解患者正确的需求，才能一针见血的解决患者的问题，在这方面我还差的很远，需要在接下来的住培轮转中继续锻炼自己。

学无止境，学医更是如此，我们需要不断学习，才能进步，只有不断更新大脑的知识，才能在常规治疗方案无效的情况下为病人提供另一种选择。生活中我们也许学到了很多，但对于医学我们还是知之甚少，医路漫漫修远兮，吾将上下而求索，最后愿自己永远牢记学医的初心，牢记入学时“健康所系、性命相托”的誓言。