丹东市中心医院妇产科专业基地举办住院医师病历书写规范化培训

丹东市中心医院妇产科专业基地举办住院医师病历书写规范化培训

“得之在俄顷，积之在平日”，近日为提高住院医师的病历书写质量，丹东市中心医院妇产科专业基地举办了住院医师病历书写规范化培训。本次培训由基地教学主任陈海艳主持，各年级住院医师参加了培训。

陈主任指出了本次培训的意义，书写完整而规范的病历是每位住院医师必须掌握的一项临床基本功，她希望住院医师们能够认真培训，不断积累经验，提高临床能力，早日完成由医学生到医生的转变。

培训分两个环节，第一环节由具有丰富带教经验的指导医师王新会老师进行培训，根据最新的病历书写规范要求，结合目前病历检查评分细则，从入院记录、病程记录、出院记录等各方面书写要求进行了系统深入地讲解。并对《病历书写规范及常见问题》进行了详细地解析。

第二环节为检验住院医师的学习掌握情况，现场对所有人进行了病历书写考核。

通过此次培训及考核，住院医师们深刻认识到病历书写规范的重要性及自身在病历书写过程中存在的不足，结合医院其他督导措施，将促使住院医师书写的病历质量得到进一步提高。