用“五气”坚定成长 期待早日成为您 ——神经内科住培记

我是来自山东第一医科大学第二附属医院神经内科的一名平凡住培医师。2022年本科毕业后，从北京来到泰山脚下，霎那间被五岳之首的雄浑气势所震撼！步入医院那刻起，我便始终以医生的标准严格律己，因为我深知住培是成为合格医生的关键阶段。我暗下决心，在这里要跨入更高更新的学习平台，努力完善自己；追随各位老师，以他们为榜样，让自己从懵懂到坚定，期待早日成长起来，成为您——仁爱为本，大医精诚的好医生！

开拓视野，增长志气。犹记得，自己当初那个懵懂的医学新人首次翻开神经病学，直面复杂的神经系统、庞杂的传导通路以及诸多拗口陌生的名词时，内心满是恐惧与抵触。导师的教导让我清晰了解到，伴随社会老龄化趋势的不断加剧，影响人类健康的疾病谱已发生巨大转变，脑血管疾病逐年增多，百姓的需求格外迫切！那一刻，我找到了自己的定位与自身的价值和使命，我毅然决然地选择成为一名神经内科住培医师，开启了我的医学征程。

明确方向，培养勇气。神经内科乃梦开启之所。脑卒中作为导致人类死亡的第二大原因，其高致残率给患者、家庭与社会带来沉重负担与痛苦。我在神经内科规培期间，所见多数患者皆为急性脑梗死，毫无征兆地突然发病致偏瘫、失语、共济失调等，常令患者及家属焦急万分。除积极进行溶栓治疗、应用抗血小板药物、调脂稳定斑块、改善微循环、建立侧枝循环、清除氧自由基外，老师们做得更多的是安抚病人情绪，告知他们脑梗死恢复期漫长，需3-6个月，要积极康复锻炼与长期规律用药，方能将损失降至最低。这种沟通对稳定病人情绪，使病人保持积极乐观心态至关重要。我第一次深切体会到沟通的价值，也让我想起特鲁多的名言“有时治愈，常常帮助，总是安慰”，这不但有效缓解了患者的焦虑，还为医务人员与患者间构建起和谐关系，减少了不必要的医患矛盾。这是意义非凡的规培医师第一课。随着在神经内科规培时间渐长，我愈发喜爱神经内科，依据“定向、定位、定性”的诊断思维模式，以“一元论”原则思考问题，结合相关辅助检查，探寻病因，综合考量治疗策略。这一过程仿若侦探，我亦为自己在神经内科推断出的每一个病因而深感自豪，勇气倍增。

砥砺前行，充足底气。神经重症（NICU）是我规培的第二站，这里的患者病情皆极为严重，多因车祸外伤致颅内出血而陷入昏迷、意识不清，需先进行急诊手术，如去骨瓣减压、血肿清除术等，而后转入神经重症病区。刚接触神经重症时，我便打起了退堂鼓，因每日清晨首要之事便是抽取血气，我自幼惧怕鲜血，更别提要扎患者桡动脉，在观摩学习时老师的示范仿佛扎在我手腕般疼痛，然而为了解患者体内酸碱平衡以指导用药，我还是鼓足勇气主动为患者抽取血气，在一次次尝试与老师们不厌其烦地指导下，我终于不再对抽取血气畏惧，熟能生巧般轻松抽取到患者动脉血。在神经重症规培期间，让我触动的是每次送患者做 CT 时家属都会一同前往，他们哭红双眼一边与昏迷的亲人说话，一边无助地向我询问家人情况，我常与他们共情，不自觉地落下泪来。神经重症的老师们，每日都在战斗，神经紧绷地为不知何时会推进来的重症患者做准备。细想其实哪有什么白衣天使，不过是一群孩子换了身衣裳，学着前辈模样，治病救人，与死神搏斗罢了。这或许便是医生成长的必由之路，让我在一次次磨砺中，用汗水和泪水浇灌着成长之路上的鲜花与小草，充满底气，走向未来的康庄大道。

面向未来，充实胆气。鲁迅先生曾言，有一份热，发一份光，就令萤火一般，也可在黑暗里发一点光，不必等候炬火。此后若竟无炬火，我便是唯一的光。倘若有了炬火，出了太阳，我们自然心悦诚服地消失。不但毫无不平，而且还要随喜赞美这炬火或太阳，因为它照亮了人类，连我亦在其中。我是一名普普通通的神经内科住培医师，深知作为医学生的责任与使命，从询问病史书写病历起始，到熟练掌握神经系统查体，在一次次腰穿操作中逐步成长。尽着自己那一丝微光，即便再微弱，我亦会为医学事业奋斗终生。是住培阶段老师们的谆谆教诲为我的成长保驾护航，让我在面对患者生死考验的关键时刻，使我胆气十足，沉着冷静。

先锋领航，充满豪气。作为新时代的住培医师，生命所系，性命相托，我深知医学的严肃谨慎，事业的崇高伟大。我一定要全面掌握神经病学基本理论、常见疾病诊治方法，充分把握好住培期间这千载难逢的成长契机，将理论与临床相结合，培养临床思维，养成良好的职业习惯，夯实成长发展进步的基础。从现象中抓住事物的本质与规律，再回归实践解决问题，争取早日成为一名合格的医师。身为一名光荣的中共党员，我定当身先士卒，冲锋在前，顽强拼搏，充分发挥党员的先锋模范作用，以党的卫生健康事业为核心，坚持一切为了患者、为了患者一切、为一切患者服务，保障人民群众的生命健康，除人类之病痛，助健康之完美。为推动医疗高质量发展，贡献微博力量！