心内的乘风破浪之旅

初到心内科，我怀着极其忐忑的心情，因为大家都说心内科工作是生死时速、分秒必争，非常担心自己不能适应快速的工作节奏。但随着时间的推移，我已经能够从容地面对忙碌而紧张的实习工作了。在科主任和带教老师的悉心教导下，我“暴风”般地成长，让我对接下来的工作及学习充满了兴趣及信心。

平时科室会给我们安排教学查房、疑难病例讨论、小讲座及技能培训，多方面、多角度地为我们住院医师提供学习机会。通过一个多月的实习工作，我已经熟练掌握常见疾病的临床表现、辅助检查的解读及基本的用药。对于心内科医生来说，心电图的操作是基本的技能。急性心肌梗死的病人，几乎每天都需要心电图检查， 两天的工作后，心电图的操作我已经是驾轻就熟。电除颤及胸外按压也是心内科医生必会的技能之一，入科不长时间，就让我这个新手碰上了棘手的难题。病人突发意识丧失，监护提示室颤，上级医生带我进行紧急抢救，立即予电除颤，除颤后病人恢复了窦性心律，但很快又室颤，反复除颤几次后，我们意识到病人可能是“电风暴”，一边交替进行除颤及胸外按压，一边静脉应用抗心律失常药物，希望能够将病人从死亡线上拉回来，经过数小时的抢救，病人的情况终于稳定下来。此时，我才感觉到饥肠辘辘、身心俱疲，但是看着病人相对平稳的心电监护，我是那么开心，这对于临床医生就是最大的满足吧。

心内科的忙碌不仅体现在白班上，夜班也是马不停蹄。“你昨天晚上仰卧起坐了吗？”每逢下夜班的早上，科里同事通常会这么问我，“仰卧起坐”被描述为是夜间忙碌的代名词。值夜班时有过疲累、有过抱怨、有过烦躁，但我很快意识到夜班会让人快速的成长，从最开始的无从下手，到后来的得心应手，夜班功不可没。

介入手术也是心内科医生工作内容之一。面对急性心肌梗死的病人，从接诊、手术交代、手术开始到手术结束，任何一个环节都要迅速、不能拖沓，因为时间就是生命，有种与死神赛跑的感觉。介入手术是在X线下操作，因此医生和护士需要身着笨重的铅衣，他们有时一站就是几个小时，手术结束时，里衣会被汗水湿透。碰上急诊手术时，他们会风雨无阻地奔向医院。他们的奉献和敬业精神，正是我们住院医师需要学习的，这也是我们宝贵的财富，激励我们不断地进步。

作为一名医生，仅仅会治病是不够的，还需要掌握跟病人及家属的沟通技巧，要会换位思考，相互理解和默契配合，才能有利于疾病的治疗和转归。心内科的病人，病情会瞬息万变，急性心肌梗死的病人第二天症状可以完全缓解，像正常人一样，也可以前一秒刚还在跟你说话，下一秒就猝死。因此我们在交代病情时就需要做到全面、细致、谨慎，面对有病情变化的病人就需要更多积极的沟通和耐心的解释。对于自己处理不了的病情，要及时跟上级医生沟通、汇报，不要因为自己的原因，耽误病人的治疗。对于普通人，医学相关术语很难理解，有些时候我们可以进行较为形象的比喻、深入浅出的讲解来帮助患者及家属清晰的理解。

时间转瞬即逝，我在心内科规培轮转马上就2个月了，虽然有了一些进步，但是距离成为一名合格的医生还有很长的路要走。未来我将继续努力加强自身业务能力学习，踏实工作，关心病人，不忘初衷。

“有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰”，请期待我未来的模样吧。