第三批住培基地现场评估总结会召开

        第三批住院医师规范化培训基地现场评估工作总结会于7月30日下午召开。国家卫生计生委科教司金生国副司长、教育处陈昕煜处长出席总结会。在听取所评地区卫生行政部门、培训基地、专业基地评估情况介绍时，金生国副司长、陈昕煜处长不时就重点问题提出询问，并就原因及解决方法展开探讨。中国医师协会毕教部评估处张宇辉教授主持会议。

金生国副司长（左一）讲话

　　“住培向前走了大大的步伐”

　　“住培向前走了大大的步伐，走到这种程度，我作为科教战线上的老同志，感到发自内心的高兴，十分欣慰……”，上海评估的评估组组长王辉教授（原山东省卫计委副厅级巡视员）深有感触地说。上海住培工作的进展，让评估专家们颇感振奋。上海卫计委、教委等多部门“一把手”多年如一日“真”落实联席会议制度，解决了住培中遇到的一系列难题，推进了全市住培工作的稳步发展；上海实现了同工同酬，本院与外院培训对象待遇真正相同；上海住院医师的社会人身份，保证了住培体制与机制中多个深层次问题的真正解决；华山医院建立“住院医师联盟”，并卓有成效地开展活动，充分发挥了住院医师自我管理的优势；长海医院正在修建国内首家住院医师综合保障楼，投入1.2亿建立7300平米的临床技能中心，委培与社会人待遇超过了本院同类军医的收入，他们在住培方面的艰辛付出让人感动。

　　“浙江省住培起步早，省级层面制度完善，师资培训投入大，学员身份认同”，评估组组长张烜谈到浙江省评估的体会时认为，质量意识强、培训效果好、学员有获得感。其中，浙大一院创新采用“胜任力雷达图”（Competency Radar Chart，CRC）对师资及学员能力进行动态追踪。CRC各点代表胜任力的不同评价维度；其覆盖面积呈现师资、学员的综合能力，发现“胜任力短板”；CRC动态展现师资、学员的能力成长历程，实现培训精细化管理，达到住培质量持续提升目的。湖州市中心医院实行的“我与院长面对面”座谈会制度，受到学员欢迎，提升了学习积极性。

　　广西壮族自治区实行社会人招录，落实社会保险待遇，将住培与行业准入挂钩。海南将住培纳入医改整体工作，提前实现应培尽培。注重师资培训，送出外省培训900余人，省内培训3000余人。全科医学科建设思路清晰，开创连续性照顾门诊教学方法，创新带教模式、日常考核、出科考核及评价体系，为创建三级综合医院全科医疗、教学工作新模式进行了积极探索。

　　立行立改，立见成效

　　评估工作在各地引起了重视，主管部门密切配合，有力地提升了评估效果。不少评估组与受评地区、基地负责人深度沟通，现场解决了部分突出问题。如：山西省卫生计生委、山西大医院、临汾市人民医院、阳泉市第一人民医院在评估工作结束后迅速采取措施，逐条整改，于28日向国家卫生计生委科教司上报了整改方案。柳州市卫计委领导现场表态，将协调市级财政专项投入；广西壮族自治区卫计委现场表态，将设立独立的全科医学科；桂林医学院附属医院立即开始整改，29日发出通知，调整超声医学专业基地负责人。

　　深入思考，推进住培

　　住培评估工作是对国家住培政策落实的检验及实地调研，针对评估过程中发现的带普遍性的问题，如对农村订单定向生课程设置（全科医学专业本科实习的安排）、对边远地区紧缺专业的激励政策、三级医院全科医学科的定位、派送单位落实学员待遇的监督机制、住培效果同质化的支撑体系与平台建设；以专业基地为核心推进住培精细化管理；出科考核、年度考核的试题库建设；专业基地评估指标的进一步完善；零招录专业基地的调整；带教补贴不纳入医院职工总绩效等方面，专家们结合评估实践深入思考，提出了不少颇有见地的建议。

 

　　总结会开得富有成效，组长们在情况介绍中既展现亮点，也说明不足；既提出问题，还有深入的思考与建议。金生国副司长表示，随着评估工作越来越深入，这些情况对全面把握住培建设非常有帮助。下一步，要研究进一步发挥评估作用，更有效地运用好评估结果，使评估更好地推动全国住培工作。

　　（李鸣莉）