心中最美的那盏明灯

朱敏  复旦大学上海医学院潍坊社区卫生服务中心

前苏联教育家苏霍姆林斯基说：“热爱孩子是教师生活中最主要的东西，没有爱，就没有教育。”人类灵魂的工程师——老师的伟大就在于此，能够无微不至地关爱学生、循循善诱、诲人不倦、恪尽职责、乐于奉献，一切源于对学生、对职业的热爱。而在老师这个群体中，有一群特殊的人，除了“老师”这个头衔外，还有着一个更响亮的名字——全科医生。医学，是一门实践科学，一个全科医生的养成，从医学院的临床实习与科研、到毕业后的住院医师规范化培养、全科医师规范化培养，过程中有无数的医生老师给予细致的带教与指导，强化了理论知识与实践能力，为全科医生这个行业的人才储备添砖加瓦。今天我要写的，正是这么一位好医生、好老师，在我住培的浦东新区潍坊社区卫生服务中心轮转期间，给予我无私教诲与帮助，指引我更好的成为一名合格的全科医生。

他，是潍坊社区卫生服务中心的主任杜兆辉，一个充满活力、积极上进、热爱全科医学事业的全科医生。他，每天穿着得体，一早来到单位，提前换上白大褂，巡视好门诊区域，迎接患者就诊。他总是说：“一个干净整洁的环境能给患者一个好印象，可以增加医患间的信任，增进沟通，有利于疾病的诊断和治疗。”“全科医生眼中每一个患者都是立体、丰满的个人，全科医生不能只见其病，不见其人，要对他有全面的了解，和患者做朋友才能做个好的全科医生”。

他每个月的门诊都会遇到形形色色的患者，除了慢性病定期随访的健康咨询的患者外，还有一些对自身疾病一知半解讳疾忌医的、对自身健康甚为重视疑神疑鬼的、盛气凌人质问疗效不显著的，以及急性病发病初期无明显症状的患者，如何发挥一名全科医生的职业特色，在患者的就诊过程中用通俗易懂的语言解释疾病及健康问题，使患者充分了解疾病未得到治疗控制和不良生活方式所带来的危害，用最新的指南、专家共识等专业知识安抚患者焦虑、紧张的情绪、消除消极的想法，告知急症患者的病情并帮助联系家属陪同就医……他在患者就诊时所表现出的细致、从容、耐心、关切，以及柔和且坚定的言语和恰当的身体语言，无一不展示着一名优秀社区全科医生的良好沟通技巧和业务能力。有一件事我印象特别深刻，那是个冬天的早上，大约9点左右，他正在社区卫生服务站视察带教工作，突然门外传来喊叫声“医生，快来，前面有人晕倒了”，他一个箭步拿起血压计就冲了出去。只见百米开外围着一群人，他示意大家散开，是一名倒地抽搐口吐白沫被“好心人”扶起半卧着的患者，他迅速让患者平卧，将头转向一侧避免误吸，测量血压并检查瞳孔对光反射，确认意识和生命体征的同时让跟随而来的我去站点取来一次性压舌板包上消毒纱布，塞入患者口中预防止舌咬伤，并拨打120,联系家属及居委卫生人员陪同就医。整个过程一气呵成，他的专业素质、临场应变能力可见一斑，心中对他的敬佩之情油然而生。事后，还不忘和我们一起交流，遇到这样的社区急症情况，作为一名全科医生应该如何沉稳应对……

他，是社区教学基地的主任，他和每一位全科医生一样，参与到居委和健康管理家园的健康教育工作中去，每次都会提前打听好居民感兴趣的话题并做好讲义,打印出宣传资料，结束后填写登记表格。他认为，一个不仅懂得疾病的三级预防，还能做好二级预防甚至是一级预防的全科医生，才是真正出色的家庭医生。他的谦逊、务实，得到了居民的广泛认可，前来就诊咨询的患者络绎不绝。杜老师交流最多的是，作为一名全科医生要经得起寂寞，将琐事做精，将小事做细，只有经历了多岗位的锻炼和积累才能成为一名优秀的全科医生。这几年，杜老师也从事社区的教学管理工作，将中心命名为“复旦大学上海医学院潍坊社区卫生服务中心”，建成了近600平方米的社区教学中心和实训中心，进一步提升了社区的教学能力，让像我一样的全科医生从中受益。他对于全科医学的未来有着超前的规划，实训中心兼备了信息化、标准化、客观化、智能化的特点，可以进行全科医生的技能培训和考核，实训中心也申请了“全科智训”的命名，以及2项使用新型发明和5个软件著作权登记。

他，对自己严格要求，常利用业余时间参加各类学术讲座及培训，提升业务技能水平及外语水平，目前已经是复旦大学全科医学博士。他以第一承担人主持各类课题7项，以第一作者发表SCI论文1篇、核心期刊论文15篇；同时，作为全科师资，给来自四面八方的同道讲授先进的慢性病管理理念，向住培全科医生传授严谨的门诊病历书写规范、问诊技巧、慢性病随访管理及用药经验，他的知无不言、言无不尽，获得了大家的一致好评。作为中心主任，他对全科医生们也有着高标准严要求，在任职短短9年间，共培养了11名市区级优秀青年医学人才、适宜人才、全科之星，指导各类人才发表核心期刊的论文近10篇，课题立项4项。在带教过程中，他能给我很多亲身实践的机会，在他的督导下，我能熟练完成一般门诊患者的接诊以及门诊病史的规范书写。在我轮转期间，当他得知我将要进行研究生论文答辩，他倾囊相授教我如何制作精美的ppt用于汇报。工作后，当他得知我对糖尿病视网膜病变很感兴趣后，他主动帮忙联系来社区坐诊的眼科医院专家，让我跟着学习、收集资料，并指导我如何写标书、打擂台、做课题，在教学中杜老师很严肃，在关心住培生的职业发展上有很细腻，为住培全科医生创造了诸多的个人发展机会，让住培全科医生同质化培养、个性化发展已经成为潍坊社区的一种理念。

他，是千万全科医生的缩影，奋斗在社区临床第一线，默默履行着“健康守门人”的职责，并将他的经验教授给年轻医生，他的专业、果敢、勤奋、包容、机智，像一盏明灯，指引着我在全科医学这条道路上披荆斩棘、乘风破浪。

他坚守于全科医学，不惧平凡，坚持梦想，带给全科医生榜样的力量！希望在不久的将来，我也能像他一样独当一面，也能成为后来全科医生心中的最美明灯！