不忘初心，继续前进

如果明知前路艰难，你还会如此选择吗？

                                  ——题记

梦想做一名医生，应该是从初中开始，而做妇产科医生，应该是在医学院读本科的时候萌生的念头。但做这两个决定的时候，我并不清楚这样的选择意味着什么。虽不是完全盲目，的确是感性坚持的成分更多一些。

    曾经我也以为，没有医生战胜不了的病魔，没有医生研制不了的神药，没有医生救不了的病人......

曾经我也以为，医生就是天使，刀枪不入、百毒不侵，不食人间烟火，单靠一缕仙气儿就能悬壶济世、长命百岁……

医学本科教育中的《医学伦理学》、《医学心理学》、《哲学》课程教会我用辩证、客观、发展的眼光看待临床中的每一件事，用同理心去感受患方需求。记得前几年的网络热播医疗剧《心术》中霍思邈医生说过一句话：“我有两把刀，一把用来拯救病人的生命，另一把，用来剖析我自己的心灵”。字字珠玑，言之凿凿。医患本是同气连枝、互利共生的共同体，站在对方立场考虑问题是理所应当的。没有天生的天使，也没有天生的魔鬼。我相信每一个患者来医院都是为了寻求有效的救治，而不是为了医闹。每一位医生也是怀揣梦想满腔热忱一心为患地选择临床。就像每一个新媳妇都是想把婆婆当亲妈一样孝敬，只有相处久了，因为很多或客观或主观的原因，为彼此这个群体贴上许多不切实际的标签。

不久之前，我听过一个报道，一位孕晚期产科医生，连续做了8台剖宫产手术以后，体力不支，累倒在手术室。舆论对此褒贬不一。我第一感觉也是不赞成，我觉得打铁还需自身硬，想要拯救别人，必要先保护好自己，让自己拥有帮助患者的实力才是对患者的负责，也是为自己负责。后来的临床经历，看到很多医生因为长时间忙患者，无暇顾及自身，熬出黑眼圈、饿到胃溃疡、憋到肾结石、拖到癌晚期，才体会到，繁忙的临床工作就像海浪，而医生，就像海草，除了随波飘摇、飘摇，真的没着没落。试想，如果不是责任心太强，如果不是心中有梦想，如果不是医德高尚，谁会这么忘我？这是很多患者根本理解不了的，觉得是不可思议，是夸大事实，可是，这就是事实，事实就是如此。

前段时间我爸住院，做了一次患者家属，我更加真切的体会到患方的急切与需求。也许，他们要求的并不是药到一定病除，而是医生护士能够热情、耐心、不厌其烦的待患如亲，真的做到：有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰。大夫可以去甄辨轻重缓急，但在患者眼里，再小的事也是十万火急，希望第一时间得到救治或哪怕只是安抚。如果这点要求满足不了，若此时医疗操作又没有一个堵住悠悠众口的效果，患方的不满再加上旁观者的添油加醋以及某些无良媒体的恶意报道，一场医患纠纷也就在所难免了。

                  自有善良

横看成岭侧成峰，远近高低各不同。正是因为立场不同，医护人员的品德状况良莠不齐，患者群体更是鱼龙混杂，所以，才会有形形色色的故事和事故。我就说几个最近很有感触的见闻吧。

一个周末，我和一位老师坐诊。正在接诊着一位患者，突然夺门而入一对风风火火的年轻夫妇，怀里裹挟着一个四五岁的小姑娘。妈妈一边帮孩子脱裤子，一边高声喊，大夫，快给我们看看，处女膜破破了没有！我和老师见状，先请刚才那个患者稍等，一同进了检查室。一边询问病史，一边准备物品。才知道，孩子在幼儿园小便，幼师帮忙擦屁股，后来孩子说屁眼疼，尿尿就疼！妈妈就着急了，火急火燎就赶来医院让我们鉴定处女膜破损。话语间全是对老师的谩骂和人身攻击，还说孩子若有事，必饶不了那个老师。孩子已经被吓哭了。我老师见此情况，也不敢贸然去处理了。幼师就在门外，被孩子的七大姑八大姨批斗，尖锐的嘈杂声不断传入诊室。

‘’这种鉴定，是需要有法律文书、遵循严格程序的，否则不能随意鉴定。‘’老师耐心的解释。妈妈更火了，差点骂医生，后来就多方托关系，非要简化程序立马鉴定。最后，我们又叫来了备班的医生，两个主任医师给她共同鉴定的结论是处女膜完整。听完这个结论，连孩子的爸爸也冲进来，大嚷大叫，说医生包庇老师！后来，我们的大夫硬气起来，严厉批判了家长的歪曲心理！难道不盼着孩子安然无恙，非要为了治老师的罪宁愿孩子受伤身心有创？一番苦口婆心加软硬兼施，一众人等才讪讪离去。

我们都相信，再没有爱心的老师，也不至于在帮孩子擦屁股的时候有意去抠处女膜！家长就凭孩子的话，自己不看，直接把老师扭扯来医院破口大骂。即便真有此事，相信有更合理更妥当的处理方法。不敢想象如果这个孩子的处女膜真的有破损，这个老师的下场会是什么样子，是断送前程，还是断送性命，恐怕都不得而知。就像这样的家属，如果医生哪里做的不合她意，轻则破口大骂上访投诉，重则，唉，不敢假想。当然，这样的家属还是很少见的，我们一方面要急患者之所急，又要冷静沉稳的处理，安抚情绪的同时，帮忙解决问题。

下面这个患者的故事，有些像电视剧。我们妇科孙秀云主任出门诊，急诊收来一位怀疑附件肿瘤蒂扭转的患者，完善检查、协调手术室以后很快就做上了手术。诊断正确，手术顺利。不过，术中发现患者的附件瘤似是来自直肠癌。孙主任当机立断，术中请肛肠外科高波主任会诊，最终这个患者因为直肠癌全面分期手术后转到他们科室，手术结束以后，发现患者并没有续费。不算后续的治疗，患者已欠费四五万。得知患者丧偶，失业，低保，无儿无女，只有一个光棍弟弟，这又是恶性肿瘤，恐怕一分钱也不会交了，只有入院押金一万块左右。一时间，大家既同情又无奈。孙主任和高主任在手术室小餐桌前多次讨论，最终也没有想出一个能追回医药费的好办法。他们说，先做手术，再看人，实在没办法就两个科室承担，再没钱，也不能把患者扔在手术台上，不能把癌灶留在腹腔内，总之不后悔。急诊手术的时候哪管患者是达官贵人还是平民百姓，只关心她是否绝经有无腹痛，生育如何能否保子宫。我不清楚那位患者最终医药费缴纳情况，但那天，两位主任后背上散发的光芒，我终生难忘。

公道自在人心，世间自有善良。爱出者爱返，福往者福来。只有心中有爱，才会传播正能量，好人终归有好报。

                        感恩遇见

      在抚顺矿务局总医院规培三年，结识很多优秀的领导、老师、同事，我觉得自己很幸运。每一个妇产科的她，经历一天不停收患者、下医嘱、写病历、体格检查、上手术、换药、拆线、交待病情等等打仗一般的风风火火之后，上班来时神采奕奕、花枝招展的神仙姐姐都变成了头发散乱、满面油光的“瘪茄子”。以前，我很排斥别人说妇产科女医生全是女汉子，现在，我觉得女汉子是对一个女人最大的褒奖，因为，她们都是大女人、真爷们，这里面包含了太多、太多、太多的担当和格局。他们的教诲和指导，就是我生命海滩上闪闪亮亮的贝壳，指引我走的更远。

       刘淼老师——教会我分清轻重缓急、养成良好的工作习惯，三查七对、严谨认真，勤告知、多签字，留好诊疗记录的同时，也为人类不靠谱的记性寻找靠谱的载体。

       付丹老师——临床诊疗，不要全盘接受别人的结论，要亲自查看患者再做决断。有的患者大条而无知，极重度贫血了或脐带脱垂了还谈笑风生不以为然呢，而有的患者谨慎而矫情，打个喷嚏掉根头发恨不得都想让医生给分析个一二三。我们不能因为他们的大条或谨慎而想当然、忽略了真实的病情。

    张丹老师——言辞镇定、举止若思。知其然，必究其所以然。治学严谨谦恭，业务精益求精。即便是业余时间一本正经的说要给大家讲个笑话，最后竟然出了一个妇科思考题！大家哭笑不得的同时，只能说姐姐，你要走火入魔了吗？

    邵继宏主任——每次教学查房或大查房，总会一遍遍叮嘱我们注意病历书写规范、注意查体不要蜻蜓点水。死板程序少一点，人文关怀多一点；机械背诵少一点，自我思考多一点。让每一次查房都是走心的、有温度的，让住院医都有获得感，而不是流于形式。

    孙秀云主任——是我在经历临床见习实习摸爬滚打、真正走向临床工作后遇到的一位贵人，一个点化我开窍的人，一个真正灌输我临床思维的人。大到管理患者协调工作，小到握持每个手术器械，我以为她日理万机根本不知道我是怎么瞎捣鼓的，没想到她都能了然于心、适时叮嘱。从工作学习处世为人到恋爱婚姻价值观念，在她身上，我看到了一个大大夫该有的情怀、一个大女人该有的格局、一个高年资医师该有的担当！医术与颜值等高，格局共情商齐飞，这样的孙主任，既是我的临床导师，又是我的人生导师。她给我的鼓励和教育，必将让我终生受益、永远感激！

      抚顺矿务局总医院妇产科还有好多个让我敬佩的优秀大夫，在他们的帮助与影响下，我希望自己更加努力，早日成为一名像他们一样优秀的好医生，实现自己的人生价值！

                        不忘初心

       纵然是千人看佛，佛有千面。但我真不希望大众用超乎寻常的道德标准去要求甚至道德绑架医护群体。他们已经承受了太多本不该他们承受的东西：一边看着身边的同事被无故冤枉苦不堪言，一边又不能停下手中救死扶伤的工作；一边惊恐于被患者砍杀致死的远方战友的惨事丑闻，一边又要暗暗给自己正能量明早正常上班开始新的一天。只希望以媒体为主的社会舆论不要硬扣给凡人一顶仙人的帽子，再用仙人的标准去批判凡人。医者，或被捧上神坛，或是被贬入地狱，都不是我们想要的，在饱受非议的角色中受尽煎熬，惟愿：逆风如解意，容易莫摧残。

       虽然伤医、杀医事件时有报道，虽然医患矛盾看似日益白热化，虽然生态医患关系的构建看起来道阻且长，我们相信，随着社会经济的发展与人类文明的进步，这些都不是事儿。当下这些——如同迈向共产主义社会而必经的社会主义初级阶段——终将过去。

        劝人学医，天打雷劈。我想，大概就是说只有自己甘愿选择了远方，才会风雨无阻、日夜兼程。

      如果明知前路艰难，你还会如此选择吗？如果再问我这个问题，我的回答一定是——我坚守自己的信念，沉默而顽强的走自己认为应该走的路，毁誉无动于衷，荣辱在所不计！

      不忘初心，继续前进！