随着住院医师规范化培训工作在全国各家医院的广泛开展，如何设计一堂医学情景模拟课程，如何编写配套教案等具体问题越来越受到关注。为提升带教老师将临床实践和医学情景模拟相结合的能力，更好地编写医学模拟课程教案，本届住院医师高峰论坛特开设了"医学情景模拟课程教案编写"工作坊。

工作坊的上半场由上海交通大学附属瑞金医院的匡洁教授授课，匡教授围绕着工作坊主题，结合自身的经验侃侃而谈，强调了病案编写的重要性，对教学元素展开了详细的介绍，丰富了大家的模拟课程选课的视角。上海交通大学附属瑞金医院严俊教授向全场百余名学员诠释了病案编写的细节。

迷你临床演练评估（Mini Clinical Evaluation Exercise，Mini-CEX）是由美国内科医学会发明的一套兼具教学与评量的工具，主要用来评估住院医师临床技能。迷你型的多次重点式评估，在门诊、急诊或住院工作中，由一位主治医师直接观察住院医师对患者例行的医疗行为，并于结束观察后询问学员有关患者的诊断与治疗计划，再通过结构式表格项目进行评分，并及时给予反馈。其特点是与临床例行工作同步进行，包括观察和评价住院医师的知识、技能、态度和主治医师的适时反馈，能增强评估的科学性，并能促进学习和培训。

北京大学第一医院周国鹏教授带来了"通过评估手段实施基于胜任力的培训"的演讲，主要讨论了反馈的目的和要点、Mini-CEX的形式和要点等内容，课上各位学员积极互动，讨论十分激烈。

第二位讲者是来自上海华山医院的向阳教授。向教授围绕着"教学查房的理解和准备"诙谐幽默地向大家讲授了如何开展教学查房、教学查房的主要训练内容、如何提高教学查房质量。

住院医师规范化培训的核心是努力提高年轻医师的临床实践能力。而这种临床实践能力不能单靠学习理论知识来提高，更需要在上级医师指导下，通过在临床实践过程中不断积累、不断总结。要做好住院医师的临床实践能力培训，必须有目的地按照规范程序来进行，必须要明确培训目标,制定培训内容,有量化的考核方法,有可比较的考核结果。考核方法始终是住院医师规范化培训中的重点和难题。

首都医科大学宣武医院王亚军教授给大家带来了"临床实践能力考核的设计与实施"的讲题，他主要从考核概况、考核设计、评分要求、考核通过标准四个方面展开讨论，让各位学员获益匪浅。

随着超声技术的发展，床旁即时超声在急危重患者诊疗过程中的作用日益凸显，被誉为“看得见的听诊器”，其不但能迅速获得重症患者重要的诊疗信息，而且无创、简便、易行。

床旁超声的教学培训工作，在国外住院医师和专科医师培训中早已规范化的广泛开展。我国床旁超声的教学培训工作起步较晚，近年来才刚在国内规范化开展，而超声模拟教学更是缺乏师资方面的培训课程。

中日友好医院段军教授团队借鉴国外的培训经验，并根据我国床旁超声推广应用的实际情况加以改良，将临床思维训练与医学模拟相结合，系统建立了从超声理论学习到真人模特操作手法及标准切面训练，再到模拟人病例超声临床思维训练的整个模拟教学过程，并利用这一模拟教学系统开展了系列床旁超声模拟培训教学工作，收到了很好的效果。

为了更好地普及床旁超声模拟培训的方法，此次段军团队带来了"床旁即时超声模拟课程的设计与实施"工作坊。在工作坊中，针对模拟培训师资，首先进行了《床旁即时超声模拟教学课程的设计与实施—我的心路历程》及《床旁即时超声模拟教学课程的设计与实施—我的实践操作》的主题演讲，并详细介绍了床旁即时超声模拟教学开发、设计、演练、实施、评估的具体流程以及持续改进的方案，着重分享了从超声理论学习到真人模特操作手法及标准切面训练，再到模拟人病例超声临床思维训练的整个模拟教学过程。此后，针对不同教学目标，现场实践运行了两节模拟课程，多位学员积极参与，身临其境的进行模拟病例的床旁超声检查和超声临床思维训练。最后，李晨老师和王慧老师带来了"超声引导下穿刺的模拟课程"，并带领各位学员参与了超声引导下的穿刺操作。

 最后，段军教授引用一段话进行了此次超声模拟培训的总结：医学模拟教学培训的目的，就是为了让医生处理各种临床问题的第一次是在模拟人身上，而不是在真正的病人身上，让我们面对各种临床突发紧急情况时不再惊慌失措，不再无奈地摇头说我没经历过，而是用更规范的处理流程，更熟练的操作技能，更丰富的经验来面对我们真正的患者，挽救更多的生命。