2017住培巡礼十三｜住培学员在医院不是“外人”

为了总结住培好经验，讲述住培好故事，近期，中国医师协会组织中国网、中央广播电台、人民政协报、健康报、中国人口报、医师报、中国中医药报、中国社区报、中国妇女报、中国社区医师杂志、医学论坛报、医学科学报、丁香园、三九健康网、搜狐健康、医学界16家媒体的24名记者，陆续分赴22个省（市）的38个基地进行了采访。记者们用自己的笔和镜头，记录了住培人的奉献与坚守，住培工作的发展和变迁。本期由《健康报》记者杨真宇为我们讲述四川省遂宁市中心医院住培。

四川省遂宁市中心医院是一家三级甲等综合医院，该院虽然不在一线城市，却是国家首批住院医师规范化培训基地之一，目前拥有32个专业基地。遂宁市中心医院党委书记、院长陈拥军说：“医院担负着全市380万及川渝邻近地区近千万人民群众的医疗、预防和保健任务，建立过硬的医护人才队伍，特别是加强住院医师规范化培养，才能为每一位患者和群众的健康保驾护航。”

　　“住培的每一天都很充实”

　　据统计，遂宁市中心医院实施住院医师规范化培训10年来，共培训学员875人，已结业528人，2015年~2016年学员合格率一直处于100%。

　　“医院每周都会安排老师与学员进行学术交流。每次交流会上，老师会带领我们分析临床案例，学习相关的学术文章，最后还会留时间给我们自己交流提问，这样的方式，让我们进步很快。”在遂宁市中心医院进入住培第三年的王银华说道。

　　齐永生与王银华分别是遂宁市中心医院急诊科专业基地和全科专业基地的两名“社会人”学员。所谓“社会人”是指毕业后没有确定就业单位，以自主身份参加住培的学员。陈拥军经常说：“只要来到遂宁市中心医院住培，你就是医院的一份子，以后有任何问题，都欢迎来找我。”让学员感动的不只是陈拥军的这些话，还有医院对他们的一份信任。齐永生说：“2017年我们和其他住培生一起，代表医院参加四川省住培临床技能竞赛。可以代表医院参赛，让我们每个人都很激动。”

　　遂宁市中心医院副院长张永恒介绍，遂宁市中心医院自2013年以来曾5次参加四川省住院医师规范化培训临床技能竞赛并多次获奖。“医院特别鼓励学员参加此类比赛。通过竞赛，学员可以加强对平日在医院没有涉及的知识点的理解，更快提高临床思维及操作水平，医院层面也会对参赛及获奖的学员给予表彰，加大学员参赛的积极性。”

　　“国家给的住培学员补助标准只是我们医院对住培学员进行补助的底线，有很多住培学员都处于谈婚论嫁的年龄，起码应该让这些在我们这里学习的孩子谈得起朋友，养得了家人。同时，我们还注重培养学员的人文情怀，让他们学会放松自己，更好地在这里学习生活。”陈拥军说。

　　据了解，遂宁市中心医院对住培投入专款专项，制定经费管理文件。对第一年学员，实行年薪42000元加年终奖，第二年学员实行年薪48000元加年终奖，第三年学员实行年薪72000元加年终奖。

　　医院还为学员提供免费宿舍。“宿舍4个人一间，空调、洗衣机、热水器样样俱全。医院不仅和遵义医学院联合开办继续教育班，还免费举办英语学习班、书法班、摄影班、读书会等课外班。在遂宁市中心医院住培的每一天都很充实。”王银华激动地说。

　　做带教老师成为医生的追求

　　在遂宁市中心医院，成为一名住培带教老师是临床医生积极争取的目标。据了解，遂宁市中心医院制定的《教学工作考核办法》中明确提出，对教学活动进行考核，考核结果与带教津贴和晋职晋升挂钩，明确规定职称晋升、岗位竞聘与教学工作挂钩。

　　同时，该院通过召开住院医师规范化培训学员座谈会，由学员对导师工作情况进行评估。每位学员每次出科前也需要完成对老师及科室的评价，每学年度结束时学员对专业基地及导师进行评价，评价结果与专业基地运行基金等挂钩。

　　该院内科专业基地主任熊高华表示，之前很多医生对住培带教老师的职责和内容不太了解，医院通过与绩效挂钩、严谨考核、学术交流等方式，让每一位住培老师从心底里为可以成为一位住培老师而感到自豪。全科教学秘书吕凤琼曾是该院住培的一名学员，如今成为住培基地的一位带教老师，她告诉记者：“带教老师其实也是一种对医学精神素养的传承，老师传承给学员的不仅有知识、临床思维，还有医德等方方面面。”

　　“通过考核、绩效、晋升与住培教育挂钩的形式，从根本上提高带教老师的积极性，让做带教老师成为医院每一位医生的追求。而这条住培路,任重而道远。”张永恒说。

(《健康报》记者杨真宇报道，本文于2018年1月2日发表于《健康报》)