夯实基础医脉承 砥砺前行新动力—暨宁波市医疗中心李惠利医院外科住培出科考核新尝试

“那你觉得在与这类急性颅脑损伤病人病情交代、家属沟通过程中，有什么要注意的？”作为国家级住院医师规范化培训李惠利医院基地外科住培出科考核改革新举措的一部分，诸如此类贴近日常临床工作的试题和考核内容，成为了其中的一道亮点。

日常临床工作不仅仅是对病患的救治，毕竟“有时是治愈、常常是帮助、总是去安慰”。当前医疗环境下，对于年轻医师如何学会对病患有效的沟通和整体医疗过程的把握，显得尤为重要。虽然作为医学教育的重要内容，却又常常容易被忽视。基于此情形，我院住培基通过对其他兄弟医院住培基地的实地考察和学习，结合我院自身情况，积极改革创新，制定一系列培训新举措和新办法，其中就包括此次外科住培出科考核模式变化。 

此次出科考试，将外科科室集中考核，包括外科教学主任及各科教秘统一参与，形式严肃认真，改变了以往出科考核“自己人考自己人”的问题。内容上则采用“模拟临床情景”的形式，由教师提供模拟的临床实际情况，按照日常接诊流程，根据现有的检查结果和可能遇到的各种特殊情况，选择可能采取的检查手段和诊疗措施，以及如何与家属进行有效沟通。考察学员对整个该科主要疾病的理解和认识，对该疾病诊疗过程的熟悉程度，根据具体的病例适时采用一定的体格检查方法，尤其着重考察学员的临床思维和应变能力。

我院此次外科住培出科考核改革新举措着重临床实际的应用和理解，整个过程凸显了对考核目的把握和住培精神的理解，将极大的推进李惠利医院基地住院医师规范化培训跃上新台阶。