时间:2018-10-31 16:14 来源:浙江省 作者: 周玲玲 张蔚卿 通讯员:李丹萍
2018年9月17日,美国埃墨里大学教授、肾脏病专科医师蔡晖教授再次来到台州医院肾内科做客,给规培住院医师详细讲解了美国是如何训练规培住院医师的。
在美国大内科病区一般会选择一个优秀的住院总带着规培同学值班,规培同学每隔3-4天值班一次,每天每人收5个病人左右,一年内有7-8月时间在病房,每周半天门诊,其余时间在重症监护室等科室轮转。
美国的查房模式分成四种:Morning Report(晨报)、Working Report(工作查房)、Teaching
Report(教学查房)、Case Report(病例查房)。蔡晖教授就Morning
Report给规培同学做了一个详细的讲解。每周有4-5天的时间是雷打不动的Morning
Report时间,一般安排在早交班后1小时内进行,在昨天刚收进来的病人里面挑选一个常见病来查房,此时各种检查资料尚不完善,主要考察规培住院医生的临床思维。一般由昨天收病人的规培医生汇报病史,再由今天刚上班的规培住院医生说出鉴别诊断、诊疗计划,每人至少说出3种鉴别诊断,再讲讲接下来需做哪些化验检查来帮助诊断疾病,要有选择性的化验。规培住院医师要早上5点左右到病房先进行“预查房”,当正式查房开始时,不是上级医生讲解为主,而是以规培住院医生查房为主,若有什么问题可以向上级医生提问。
通过此次讲解,让我们充分了解美国的规培住院医生是怎样培训的。在场的规培住院医生认真做了笔记,并向蔡晖教授提了各种问题,蔡教授细心帮同学们解答,为大家未来的专业发展提供了很多指导性意见。