时间:2019-04-15 15:16 来源:中国医师协会 作者:住院医师规范化培训 通讯员:于渊宁
为深入推进住院医师规范化培训制度落实,加强住培师资队伍建设,提高专业基地教育教学水平,确保培训质量同质化,由中国医师协会主办,中山大学附属第一医院承办的第二期全国住院医师规范化培训专业基地教学主任轮训班于2019年3月29日-4月2日在广州举办,共有来自全国24个省区市、23个专业的110余名专业基地教学主任参加了本次轮训。
中国医师协会副会长齐学进、广东省卫生健康委员会科教处处长张一愚、中山大学附属第一医院党委书记骆腾出席开班仪式并致辞。开班仪式由中国医师协会毕业后医学教育部副主任邢立颖主持。
中国医师协会齐学进副会长致辞
齐学进副会长在讲话中说,专业基地教学主任不仅是临床专家,而且是教学专家,更应是临床教学的管理专家;不仅要按照“过程规范、结果同质”的要求,开展规范的临床教学活动,而且能够较为系统地掌握临床教学的理论架构、质量建设的正确思路、带教管理的主要方法。学员们感言轮训班无论是组织形式、授课内容,还是考核方式都对他们产生很大的触动,也收取了良好的口碑。上一期培训班招收通知发出后,报名争先恐后,以至于出现“一票难求”、找领导说情报名参训的情景。今天在广州中山大学第一附属医院大力支持下,开办的第二期教学主任轮训班,120名学员也是从400多名报名人员中遴选出来的。下一步,还将依托北京协和医院、湘雅医学院等知名院校与示范基地,分批次连续举办,力争尽快把各专业的骨干师资基地教学主任轮训完。接着,我们要推动各个专业委员会,尽快启动面上的分专业教学主任培训,争取用一年左右的时间,把专业基地教学主任全部轮训一遍。
他强调,要抓好这个对全局有着重大意义的轮训,要着眼于以下三条要求和标准:第一,要办成“种子班”。目前全国有40多万住培带教师资,要把这样一支数十万规模的庞大师资队伍培训好,必须统筹全行业的资源和力量,整体规划,分级分类分专业来展开。国家层面率先把种子选手即各个专业的骨干师资基地教学主任培训好,然后再通过骨干师资基地,做好各个专业的非骨干基地的教学主任培训。按照这个构想,我们这个轮训班参加培训的学员,招收的都是全国住培骨干师资培训基地的教学主任,是培养老师的老师。通过这次轮训,使大家都能明了教学主任的主要职能、规范流程、基本技能,系统掌握临床教学的理论架构和主要方法,为成为一名合格的临床带教管理专家。培训回去后要发挥骨干的“种子”作用,不但要带动本基地师资培训和教学活动,而且要把培训班的内容、经验和收获,向各专业各省的专业基地的教学主任进行完美传授。使“种子”成长为“树林”,荫及住培全行业。第二,要办成“示范班”。住培工作的核心环节是组织临床教学活动,其核心要求和最大亮点是规范。必须按照“过程规范、结果同质”的要求,进行规范的教学与管理,不能像一般的继教项目有着较大的随意性与自由度。住培也与院校教育阶段的临床教学活动也有着根本性区别,不能以大堂理论课的方式来展开以实践为主体的临床教学活动。本期轮训班的课程设计,借鉴美国、英国等发达国家现行通用的项目主任培训内容,结合我国国情,授课内容和形式都是围绕住培临床教学活动的核心内容与主要环节来展开的,目的是规范住培临床教学活动,形成临床教学活动的范例和范本,为省级和院级师资培训提供借鉴和参照。轮训班设计的临床教学能力、考评能力、组织管理能力、教学研究能力四大内容模块,精准指向并紧紧贴近教学主任履职所必需的四大能力,采取理论授课、工作坊、现场观摩、分组实践四种既交叉融合又互为促进的形式,并增加了课前作业、培训前测试、随堂作业以及结业考试等深度考核环节,以确保培训质量和效果。这种周密的训前课程设计和教法安排,加上培训实践中的不断修正和完善,希望能给下一步各个专业的教学主任轮训,提供真正用得上、学得了、效果好的示范与样板。第三,要办成“精品班”。近几年,我们在住培课程课件、标准规范建设,上下了不少功夫,印发了一系列公共课程教材,制定了《住院医师规范化培训教学查房规范》《医学模拟中心建设标准专家共识》,我们还要制作下发《师资带教规范》《手术带教规范》《临床思维带教规范》和《模拟教学带教规范》等。部分专业委员会也制作下发了本专业的相关过程管理与操作规范。此次轮训班,授课的都是国内外顶级专家,开班前都做了充分的备课准备,通过这次轮训,我们要把轮训的核心课程、精品课程,及受到学员普遍欢迎和高度认可的优质课程,整理成网上课件,使之在28个专业委员会组织的本专业教学主任培训班上,能够以线上与线下相结合的方式,提供给各个专业基地教学主任学习。在这个意义上讲,我们今天的这个国家级教学主任轮训班,培训对象不仅仅是每个班的百十号人,而是面向全国专业基地的上万名教学主任。这就要求我们的这个班,真正体现高起点,办出高质量,实现高水平,真正达到“点上轮训、面上受益;一次轮训、长久受益”之目的。为建立起一支高水平的一线带教队伍,带动面上质量建设,奠定坚实的骨干基础。
广东省卫生健康委员会科教处张一愚处长致辞
广东省卫生健康委员会科教处张一愚处长指出,住培制度实行五年来,在国家卫生健康委的领导和中国医师协会的指导下,广东省高度重视住培工作的开展,制度框架不断完善,财政投入有了保障,师资培训持续加强。目前,全省有住培基地61家,每年培训总容量近万人,年度招生5000余人,并稳妥推动专科医师规范化培训试点工作。为建设健康广东、打造卫生强省提供了强大的人才和智力支撑。今年是新中国成立70周年,也是深入贯彻习近平总书记视察广东重要讲话和重要批示指示精神、决胜全面建成小康社会、启动粤港澳大湾区建设的关键之年。广东省已部署今年工作的重点是以胜任力为导向,开展质量大评估,推动住培制度的深入落实。发挥广东省医师协会的作用,利用好“粤港澳大湾区医师联盟”平台,打造对标国际的住培基地,加强学术交流、技术转化、人文互动,共同推动住培工作高质量发展。希望本次培训班的承办单位中山大学附属第一医院一如既往立足优势,面向大湾区、着眼世界,发挥好示范、辐射和带动作用。
中山大学附属第一医院党委书记骆腾致欢迎辞
中山大学附属第一医院党委书记骆腾书记指出,国家住培制度建设启动后,中山大学附属第一医院在多年教学传承的基础上,重视紧跟国家政策方针,以师资队伍培养建设为核心,将国际现代医学教育理念和技能内化到教育培训实践中,勇于探索,乐于分享,勤于帮扶,协助部分地区开展培训,部分医院打好黄牌翻身仗。骆书记代表中山大学附属第一医院,感谢中国医师协会对中山大学附属第一医院毕业后医学教育工作的认可,本次培训班在中国医师协会领导的强大的课程设计团队和教学师资团队的支撑下,内容设计全面,重点突出,切合教学主任工作实际需求,中山大学附属第一医院作为全国首批住培示范基地和国家临床教学培训示范中心之一,很荣幸能承担本次任务;感谢广东省卫生健康委员会长期以来的大力支持,2018年认定中山大学附属第一医院为广东省住院医师(全科医生)骨干师资培训中心(基地),给予重大的使命;感谢广东省医师协会支持医院作为广东省医师协会毕业后医学教育委员会的主委单位(2017)的各项工作,给予督导评估、教学管理、教学能力等多方面师资锻炼的平台。
本次轮训班得到了科教司的悉心指导,协会领导的殷切关怀,以及广东省卫健委和中山大学附属第一医院在人力、物力、财力等方面的大力支持。为了办好这个轮训班,我们组织成立专门专家小组设计好课程,遴选好教员,准备好备课,并严格要求,严格管理,严格考核。得到了参会代表们一致好评,主要具有以下特色。
一是内容更加优化和突出。按照协会的教学大纲,在第一期培训班的经验基础上继续优化课程结构和内容设计,设置了政策解读、住培管理、临床教学、教学考评、教学研究、医院实践等模块,期望通过为期4天的集中培训,着力提升教学主任的组织管理能力、临床教学能力、教学考评能力和教学研究能力。
授课专家
二是讲课专家大咖云集,精彩纷呈。聘请了来自国内外的19位优秀师资承担理论课和工作坊的讲授任务,8位基地主任或教学主任承担实践教学授课。北京大学第一医院李海潮副院长详细介绍了美国、加拿大等国的介绍“胜任力导向的毕业后医学教育”模式和内涵,将胜任力这个大题目结合实践体会,娓娓道来,通俗易懂,代表们纷纷表示茅塞顿开;中山大学附属第一医院教育处刘江辉老师以亲身带教的住院医师为实例讲解如何根据不同身份、不同专业背景和需求的住院医师设计和开展“启发式教学”,生动形象;中国医师协会人文医学管理办公室专职培训导师沈健用诙谐幽默、循序渐进、启发思考的灵活方式阐述了人文医学与医患沟通在住院医师培训中的重要性和具体实施方法;中山大学附属第一医院匡铭副院长通过查阅大量国内外的教学研究论文实例,深入浅出的论证了如何运用科研的思路和方法开展医学教育教学方面的相关研究,开阔了视野,拓展了思路;浙江大学附属邵逸夫医院内科王筝扬主任系统介绍了现代医学教育理论、实践体会、教学研究的思路方法;本次培训班专门邀请到美国麻省理工大学医学中心病理系教授、病理学住院医师培训项目主任姜众,系统介绍了“美国住院医师培训项目主任的职责”,并结合自身的实践体会,对国内的住培专业基地教学主任提出了建设性的意见。
三是采取岛屿式授课、工作坊、医院实践等多种形式穿插结合。每个模块内容均设计了一个工作坊,还专门设计了医院实践环节,根据参会学员所在专业,分别到中山大学附属第一医院的内科、外科、妇产科、儿科、神经内科、麻醉科、影像类、急诊科8个专业基地进行实践。中山大学附属第一医院各专业基地的讲师们提前精心准备实践环节,从专业基地组织架构、运行方式到经验体会与参会学员充分交流,并安排查看台账、临床实践技能带教示范等丰富的教学活动,近距离与参会代表交流教学实践具体实施方案,共同探讨带教和管理中存在的问题和解决办法。
四是严格培训考勤考核,让教学主任们亲身体验过程管理的重要性。培训班通知中即安排课前作业使学员提前进入学习状态;报到当天进行培训前测验,使学员切身感受到这次轮训的意义;培训中每天上下午两次签到,严格学员出勤率;临床教学实践作业让学员从评价者的角度审视和反思自己的教学管理工作;结业考核和总结交流安排学员梳理出4天来的学习收获。参会代表在总结发言中纷纷表示,本次轮训班组织严密、安排紧凑、内容丰富、讲授精彩、考核严格、课堂气氛热烈,是自己参加过的收获最大的一次培训活动;本次轮训班随堂评价讲课效果,通过培训效果反馈结果,充分体现了教学相长理念,到得了参会代表的高度评价和一致认可。
(中山大学附属第一医院、中国医师协会毕教部培训处供稿)