我的洛隆故事

来自雪域高原西藏的信息

                                                      我的洛隆故事

            作者：李海庆  

复旦大学附属华山医院放射科2012级科研型博士 ，华山医院2015级住院医师规范化培训基地学员 ， 2017年7月晋升华山医院放射科主治医师 ，2018级专科医师规范化培训基地学员， 上海市医师协会影像与核医学科医师分会工作秘书 ， 2019年3月至今 第六批华山医院对口支援西藏洛隆县人民医院医疗队队长

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由焦虑到坚定 

2019年2月19日，元宵节下午，正在华山西院放射科值班的我，收到我科党支部书记黎元教授的微信，“如果科室有需要，派你去对口支援西藏洛隆县人民医院，有困难吗？”

当时既惊喜又焦虑，虽然前些天听说了这个项目，但并未认真考虑过。我对“高原反应”和西藏艰苦的条件早已有所耳闻，都说一生要去一次西藏，但从不曾想到过会以这样突然的方式走进它。我只能先回复黎元教授：“黎老师，我考虑好后答复您”。

带着复杂的心情，我尽快完成了值班当天的N多影像诊断报告。又过了两个小时，导师耿道颖教授发来微信，希望我能打消顾虑，完成科室的首次援藏任务。

在最信任、最敬爱的导师给予的强大心理支持下，我的心情平复了很多，决定更加积极的面对这次援藏任务。“作为一名共产党党员，在放射科及党支部、华山医院需要的时候，就应该冲上去”，我这么想的，也就这样回复了黎元书记。之后便主动向人力资源部处长递交了到洛隆县人民医院对口支援半年的申请。

 2 

 飞向高原 

依稀记得出发那天清晨，被任命为本批援藏医疗队队长时的小惶恐；在重庆短暂停留一晚后在凌晨5：00赶重庆至昌都邦达的航班，在飞机上看到壮阔雪域层峦时的震撼；降落在“世界上离市区最远、气候最恶劣”的邦达机场时的小兴奋，以及头蒙蒙的感觉和发绀的嘴唇。第一次看到西藏高原纯洁的蓝天白云时，是那么地赏心悦目，驰骋在两边都是洁白壮丽雪山的盘山公路上时，为眼前的景色叹为观止……

 3 

 初见洛隆县城 

洛隆县城位于四面都是高山的相对平坦的“山坳”里，县城主干道两旁都是风格相对统一的多层建筑，马路两边是高大漂亮的凤凰造型路灯，每一个黄色系的灯杆上部都装有两面鲜红的五星红旗图案。县城两头靠近山脚下是整齐的藏族风格外墙的独栋民居建筑群，每栋建筑上均飘扬着鲜艳的五星红旗，高山和蓝天白云背景下的五星红旗格外漂亮和引人瞩目。

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渐入佳境 

一个月下来，尽管经历了头痛、鼻腔干燥出血、嘴唇紫绀及干裂脱皮、走路喘憋、心率加快、几个队员接连感冒发烧而需要输液等身体不适，但大家用团结一致、互帮互助、相互关爱的言行对抗了病痛，也增进了团队的友谊。同院领导和同事们相处也很愉快，现在全身心都已基本适应并喜欢这里，尤其是每天步行上班的路上总有不同形状的蓝天白云相伴，怎么看怎么拍都感觉不到腻。

作为援藏医疗队队长，我同队员们一起制定了“医、教、研、科普”“四位一体”精准医疗帮扶计划；针对县人民医院临床业务的薄弱点，制定了首期20场针对性业务讲座，内容涵盖常见病诊疗常规、影像及实验室检查和临床三基。另外，我还负责县人民医院业务副院长的工作，指导新任医务科科长工作，配合院长完成近期申购CT和新院区净水系统建设。

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 和藏族放射科医生共事

当然，作为一名放射科主治医生，我平时都在放射科同4个淳朴可爱的同事一起工作。他们的专业背景分别为：护理专业、藏医全科医生、藏医士、影像技术专业专科。这里仅有一台DR设备，但他们的X线诊断报告逻辑性及条理性不佳，专业术语不规范，诊断结论欠合理。

经进一步了解得知，他们均为藏族人，有两人汉语均为自学，写作能力及口语水平一般，另外两人虽然在内地上过学，但对专业术语的应用仍缺乏条理性。针对此种情况，我每天都通过具体的病例，指导他们掌握正确的X线阅片思路，规范X线诊断报告的书写，并讲解正常及异常X线表现及其机理，提供了全身各部位正常表现及常见疾病的X线诊断报告参考模板，让他们不仅能够“知其然”，还能“知其所以然”。

对于两名汉语水平较差的医生，我不厌其烦的从拼音、词语的区别及用法、语法教起。就这样一个月下来，我对放射科每个同事的基础及特点、目前普遍存在的专业知识上的疑点及难点基本有了了解，我还在上班的空隙里及业余时间里针对性地准备了4场讲座，以便更好地提高他们的影像诊断及专业水平。

为了让他们更加容易理解和掌握，我从每一个解剖概念和专业术语讲起，加上我对专业术语的理解并将它们转换为通俗易懂的词语表达出来，同事们反响很好，表示都听懂了，我非常开心，充满了有成就感。

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我们为攻坚脱贫做的小贡献

在2019年4月11日下午，放射科收到一封EMS邮件，原来是西安某公司对放射科个人剂量、DR及工作环境进行监测的合同。虽然之前没接触过报价，但凭直觉，我一看就觉得贵了，于是联系华山放射科的同事，果不其然，每项报价都要贵4-5倍。

考虑到县人民医院现有的基础设施及硬件条件相对较差，放射科工作量相对较少，并且目前全国正处于脱贫攻坚阶段，在全国都扶贫的情况下怎能让某些公司这般赚取暴利，于是我向县人民医院尼玛次仁院长汇报了这个事情，院长同该公司相关负责人联系后无果，对方表示无法降低报价。

我不甘心，又同该负责人电话“谈判”，对其晓之以理、动之以情，该负责人才表示，可以更换其他公司进行该辐射监测服务，并且提供了西藏自治区卫生健康委员会“2019年区外放射卫生技术服务机构备案信息公示”表。在表中公示的9家单位中，我逐一联系了相关负责人并听取报价，最后选择了一家报价最合理的浙江某公司，给出的报价为8000元，相较之前西安某公司为医院节省了2.2万元。此举得到院长及放射科同事的高度赞赏。

经过此事，我深刻认识到，在相对偏远地区，由于专业知识匮乏及信息不对等（在发达地区公司因竞争而存在价格优势，而相对贫困地区人们没有渠道了解到这些信息，公司对这类机构的服务需求也知道甚少）原因，让医院等机构吃了亏，花了冤枉钱。我一定要尽自己所能帮助县人民医院提高相关专业知识水平，同时提高他们掌握信息的意识，让他们掌握主动权和选择权，从而更好的为医院发展做出贡献。