教学领航 质量为魂 ——我院圆满完成2019年度住培临床实践能力结业考核任务

6月10日至13日，2019年度浙江省住院医师规范化培训临床技能结业考核在我院如期进行。在省、市卫生健康委的指导下、各专业基地考官的大力支持下和相关职能部门的通力协作下，我院作为宁波市考点之一，圆满完成了外科、放射、口腔3个专业学科共196名考生的考核任务。

考前：精心组织，层层细化

临床实践能力结业考核，是对住院医师培训周期内培训质量的终结性评估，也是对一名住院医师是否具备岗位胜任力的综合评价。今年是我院自2013年起第七次承担此项考核任务，虽然有着多年成功组织经验加持，但随着住院医师规范化培训工作的快速推进，对于作为“出口关”的结业考核组织要求也越来越高。我院一如既往地高度重视考核工作，根据2019年省住培结业考核考务工作会议精神，结合新发布的《浙江省住院医师规范化培训结业考核考务工作规范（试行）》，紧抓“一、二、三”对医院考核组织进行了整体部署，具体来说，就是“预走一遍流程、发动二个层面、开好三个会议”。早在今年3月底，为了更好地安排结业考核工作，医院专门进行了一场模拟结业考核，以《住院医师规范化培训临床实践能力结业考核规程》为蓝本，提前模拟了考核场景，针对预走流程时发现的问题对考核流程进行了优化设计。在市卫健委明确考核学科分布后，我院就紧锣密鼓地启动了考务准备工作，考核基地层面除了对考场安排、流程设计、考站设置、考官遴选、标识制作、用物及材料放置等方面进行了整体安排，还指导专业基地层面对考核工作做好准备，特别是专科技能操作考站的临床实践安排。参加完省考务工作及考官培训会议后，医院立即召开了专题考务工作会议、考官培训会、志愿者及SP培训会，对考核要求逐级传达、对流程环节层层细化，并针对考核过程的风险制定了应急预案，以确保考核顺利进行。

考中：严肃考纪、高效有序

通过考前的周密部署和精细安排，在各个专业基地及部门的紧密配合下，工作人员严格执行考务要求，考官公正客观作出评判，住培学员考风考纪优良，考核现场井然有序。

我省的住培结业考核中，除了个别专业，大部分考核学科设置了6大站9小站，考核内容分别为临床结果判读、病人接诊（病史采集、体格检查）、医疗文书书写（首次病程录、大病历）、临床思维与决策、基本技能操作、专科技能操作。除了10日下午统一在手机端考核的临床结果判读，每个考站的考官严格按照要求，采用混合编组的方式由我院和市内其它医院各抽派1名考官组成。每半天正式开考前考核基地均对考官进行再培训，进一步强调执考的公正、公平及严谨性。同时，学员考前集中报到，在考核基地巡考人员宣读考核规则后，由志愿者“一对一”根据排考顺序领到相应考站参加考核。每个学员须参加全部考站的考核，从不同角度测评住培学员能否运用安全有效地从事临床诊疗活动，并独立处理本专业常见病、多发病的能力，以综合评估其岗位胜任能力。对于模拟考核中考站学员等候不均匀的问题，在本次结业考核中借助软件系统对学员进行个性化排考，并将排考后的流转表单交给学员及各考站的引导人员，既保证了学员考核动线不交叉，又使考核流程更加有序顺畅。

11日上午8点，宁波市卫健委副主任蒋志云带领医政与科教处王涌处长、徐建维副处长等相关人员对我院考核基地的考场安排、考试组织实施等情况进行了巡查监督，对我院科学合理的组织安排和高效有序的考试流程给予了肯定。下午，省医学学术交流管理中心夏志俊主任、俞美英科长一行莅临我院实地指导，详细查看了各个考站的考核情况，特别是对放射科专业的专科技能操作项目的考核设计给予了高度赞扬。12日上午一早，由浙江医院陈瑞安主任、浙二王静华主任组成的省巡考小组对我院的考核工作进行指导和监督。巡考小组对考官培训、考站设置、流程安排等方面察看了考核组织情况，并与管理人员进行了交流，充分肯定了学员的个性化排考、清晰明确的标识、双人双锁保密、统一醒目的志愿者着装等，也提出了在现有基础上进一步改善的意见建议。

考后：及时总结、扎实改进

今天，在省、市卫健委的统一部署指导下，在医院领导的高度重视下，在病案室、保卫科等职能部门的通力协作下，我院作为2019年住院医师规范化培训临床实践能力结业考核基地的使命光荣结束了，在国科大宁波华美医院临床技能培训中心，留下的是来自8家医院的91名考官每天10余小时全心执考的身影，所有工作人员和志愿者每天爬梯100多层的足迹……

结业考核是衡量住院医师规范化培训质量的标尺。我院将以住培结业考核为“契机”，认真总结考核组织中的经验问题，进一步加强住培工作软件及硬件建设，使我院考务组织能力得到质的提升，把好这个“出口关”，真正实现结业考核效用，促进住院医师规范化培训质量不断提升。