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上海市
时间：2019-06-25 11:35 来源：上海市 作者：曾勇军 通讯员：任羿诚
火车叨位去——他乡的委培生涯
作者简介：曾勇军，男，福建闽南人，福建医科大学附属第一医院心内科医师。华山医院住院医师规范化培训学员中来自福建的委培生。
人生何尝不是一列火车呢！而这次，它将我送往上海，让我在华山医院开启了一段不可多得的旅程。印象华山，真情记忆。遇见你们，与你们的人生产生交集，是我来此最大的收获，最大的感动。这个最美的相遇中蕴藏着很多珍贵的回忆，酸甜苦辣，值得我细细品味。
1．心静如水，方能照见万物
在华山医院遇到李剑老师实属万幸，可以说他是我人生处世态度的一位难得导师。他为人处世平和、亲善、稳重、真诚、睿智，和他的人生有这么一段交集后，我的心境慢慢平静下来，逐渐领悟到：心静如水，方能照见万物。
医疗行为逃不过人与人之间的互动交流，自身情绪也容易受其影响。医疗工作中的风险不仅在于生物暴露风险、人身受攻击风险，还在于产生不良情绪风险。而在临床工作生活中，不良情绪往往会蒙蔽双眼，不但会严重影响临床判断，造成工作疏忽、思维狭隘，甚至犯错误，而且严重损害自己的身心健康。因此，在患者面前，学会时刻调节自我情绪是保障自身安全和病患安全所必须的。
2．处处小心，方能使得万年船
临床工作中需要进行许多医疗操作，特别是侵入性的操作，其中处处存在着医疗安全问题。操作过程是一道乘法题，不论哪个环节出错，结果都是零。细节决定成败，谨慎细心才能保证安全。
例如，导尿是临床工作中最常见的医疗操作之一，但往往是这样最简单最平常的操作反而容易让我们疏忽了操作细节。曾经有一次，我在一次导尿结束后，将导尿管一拉固定住，却一时忘了把导尿时翻上去的包皮归位。幸好当时及时记起并纠正，才避免了包皮水肿甚至包皮嵌顿等事故的发生。希望大家以我为鉴，时刻谨记，小细节也可能酿成大错误。
3．人，为自己负责也应为他人负责
爱护健康，敬畏生命是对自己负责。临床工作中，敬畏生命，全心全意守护他人健康，是对他人负责。
我曾经在血液科，遇到一位身患弥漫大B细胞淋巴瘤的中年女性，她入院后病情不断恶化，确诊当天立即上了化疗，却仍不幸发生了肿瘤溶解综合征，并发DIC、多器官功能衰竭。尤记得那天晚上，她丈夫拉着我边哭边求我救救他的爱人，然而带教老师和我努力了一夜，终究没能挽回。
如今，患者爱人抹泪哭求的情景和三个年幼便失去母亲的孩子依然历历在目，依然心痛。医者仁心，我们虽然不必要为了他人而牺牲自己，但对病患全力以赴，尽责尽心，是职业要求也是实现自己人生价值，人生意义所必要。
4．病人不只是一个躯壳
我从小就很怕去看病，很怕医生，因为去看医生就很可能意味着要打针，而我的痛阈非常低。两三岁是个不记事的年纪，但我对那天晚上的噩梦记忆犹新。一个黑漆漆的夜晚，在后院，有一个大台阶，是高到我得手脚并用爬上去的那种，我爬上台阶后正准备站起来，却突然摔倒了，下巴磕到第二个小台阶上，我当时顺手一抹下巴，感觉黏糊糊的，却不觉得疼。进屋后才发现整个上衣都被血染红了，家里人都被吓坏了，赶忙抱起我飞奔到诊所。当时医生说需要缝合。那时候不知道是因为没有麻药还是认为小孩子打麻药会变笨，在没麻醉的情况下，几个大人一齐把我摁住，让医生姐姐为我缝合。一针，两针，全然不管我怎么撕心裂肺地哭叫。现在那个疤痕依然留在我的下巴上。
这个疤痕和经历时刻提醒我：任何人都可能成为病人，病人不只是一个躯壳，他们更是活生生的肉体，与你我无差别。医生需常怀怜悯之心。医疗工作中的许多操作往往会给病人带来不可避免的不适和痛苦，但熟练的操作技术和尽量精简的操作次数能很大程度上减少患者的痛苦。
结语
医生是一个特殊的职业，我们直接面对生与死，时刻见证人间冷暖、人性百态，感悟人生哲理。医生是一个特殊的职业，身为一个医务工作者，需要付出很多，甚至牺牲一些东西，不忘初心，方能坚守。
Q & A
Q：当初是什么原因和机缘促使你下定决心远离家乡，选择来上海委培的?
A：不安分的心给了我不安分的道路，也赠予我与你们相遇的缘分，来上海，其实我当时是拒绝的，闽南人都有一份无法逾越的恋家的心，但话说闽南人也有一份闯荡的勇气。感谢有你们，让我坚定此行无憾。
Q：说说对上海的印象？和三年前比有没有什么不同？
A：记得初到华山，到北院轮转，曾经交代病人送血到总院查T-SPOT，因为没交代清楚整个流程而被病人家属指着鼻子骂，所以第一印象上海民风怎么这么彪悍，不过这没影响我对魔都整体城市风貌的好感，一有空就出去骑行，特别喜欢浩浩的黄埔江，日月之行若出其中，星汉灿烂若出其里。
Q：这三年最大的收获是什么？有没有什么遗憾？
A：最大的收获毋庸置疑是遇到了这么一大堆小伙伴，来自五湖四海，遇到了李剑老师，还有很多很好的老师，此行无憾！
华山医院内科住院医师福建省委培生 曾勇军
