时间:2019-07-19 10:31 来源:上海市 作者: 丁耀东 通讯员:任羿诚
医学检验科基地住院医师的感悟
承蒙医院领导厚爱,师长同事支持,当选华山医院院级优秀住院医师,实为幸运,本人将自己在检验基地规范化培训期间的轮转感悟总结如下:
§ 业精于勤
作为检验基地一员,走出检验进入临床再回馈检验,最终服务于临床和患者是住培的必经之路,也是成功的培养成一位优秀检验医师的前提。然而,因为自己并非临床内外科住院医师,临床的知识和实践方面有所欠缺,深切的感受到住培的艰辛和成为一名优秀的检验医师的不易。在临床轮转期间,一些基本的操作,如胸穿、骨穿、腰穿等,我们检验医师如果不学习、不上手的话,可能就永远错过实践的机会了,也就错过了切身理会临床特殊标本取之不易,更不能很好的怀有敬畏和谨慎之情处理每一份来之不易的标本。因此更是不断去更新知识,去了解每个病例的临床症状、体征及各实验室相关检查,注重个案,多看多听,多学习多动手。
§ 厚积薄发
检验医师,检验科各个岗位轮转必不可少,尤其是检验新技术的迅猛发展,实验室新技术和新项目不断引进、不断更新。如果我们不知原理,不懂规程,不去操作就不能很好的掌握检验基本知识,更不能在检验医学方面有所成就,也更不用说服务于临床了。只有在轮转期间,脚踏实地,多问多思考,多学习,有不明白的地方及时请教带教老师,珍惜每个轮转的机会。每个指标、每个项目、每个岗位都是检验医师所要熟悉和掌握的。临床医师或患者有可能问到其相关临床意义原理及实验室指标的可信度时,作为检验医师必须能也要去解答,而这得有相关丰富知识功底为基础,良好的沟通为前提。
§ 检验与临床:沟通协调
随着医学技术的进步和临床学科的精细化,使得检验医学科和各临床学科之间的联系更加紧密,两者之间相互依存、相互促进。临床实践为检验医学学科的发展起到了导向作用,而检验医学技术的进步又为临床医学的发展提供了支持。为使检验医学更好的服务于临床,必须加强检验与临床的沟通。
临床医师之所以有时质疑检验科的检测结果,除了病人错综复杂的病情外,与检验新项目的革新也有着很大的关系。临床医师每次来反映检测结果不准确,也会使我们检验人员感到很委屈:明明就是这个标本,已经给你复做了,质控什么的都没有问题,怎么会怀疑检测错误呢?久而久之,检验人员就会比较反感医生的质疑,感觉是在给我们找麻烦。而错综复杂的病情,检测结果与临床诊断的不相符,也使临床医生无法迅速准确判断,往往怀着忐忑不安的心情外,对结果有所怀疑也是合情合理的。作为检验医师,我们无法置身事外,更不能害怕承担责任,我们更应该通过处理具体病例的过程,不断提高对临床疾病的认知,强化自己对实验室指标的理解,找出原因,帮助临床医生解决那些颇为棘手的问题。
以上便是我轮转时的一些心得,不知不觉进入华山检验基地规范化培训已有2年时光。于本次入选优秀住院医师收获良多,感谢华山医院的领导、师长和同僚,有各位良师益友协同前行,我将不再迷茫,理清思路,励志前行,作为回馈,我将更加努力工作,把握机遇,积累经验,继续为华山医院贡献自己的力量,也为检验医学的发展更加坚定自己的使命。
2018年度华山医院优秀住院医师 医学检验科基地 丁耀东