“住培”心得

岁月匆匆,时光飞逝,转眼间住培轮转快一年了,轮转的是神经外科，这也是我的本科室，在科室轮转期间，虽然很累，但我学到了许多知识，受益良多。

    首先，培养了我的医德及责任意识。在轮转期间,带教老师强化职业道德和责任意识,让我意识到了医德观念模糊影响医生的进步及行业发展,还可能造成了恶劣的社会影响问题。而医生的技术水平与其责任心也有很大关系，一个没有责任心的医生不仅不能很好的为病人治病，甚至会引发医疗纠纷。所以,作为一名医生,职业医德及责任意识是首要的条件。

其次，强化了我医患沟通的能力。融洽的医患关系能有效地预防和减少医疗纠纷的发生,而沟通障碍是导致患者及其家属对医院和医务人员信任度下降的重要因素,也是引发医疗纠纷的潜在危险因素。因此,我在培训过程中学会了“多作换位思考,真诚关心患者”。一些看起来微不足道的动作可以换来病人高度的信任,比如问病史时多用一些礼貌用语等。

另外，住培期间，加强了我的动手操作能力。这两个多月的轮转期间我有了很大的进步,我轮转了神经外科，,深感作为一名医务人员的艰辛和神圣,医生不仅要有扎实的医学基础知识,还要练就各种临床操作技术,还要熟悉各种先进仪器使用,随时监测病人的生命功能,维持病人生命功能的稳定,保证病人的安全。

在神经外科轮转期间，大部分患者病情比较重，就研究范围来说,神经外科主要研究对象是中枢神经系统,由于中枢神经系统的解剖复杂,加上人类大脑的机能的认识并不是十分清楚,而且病人的临床症状、体征千差万别,同种、同部位的疾病可有不同的临床表现,不同的临床表现也可能是同一种或同一部位的疾病,这给神经外科疾病的诊断带来了一定的困难,例如:对于昏迷的病人,可能是颅内疾病所致(如肿瘤、出血),也可能是颅外疾病所致(如水电解质紊乱、心血管疾病),因此,对于神经外科医生来说,面对有神经系统症状的病人,首要的问题是确定,是否属于本学科的研究范围。然后才考虑治疗方案。

在治疗方法上,神经外科的手术治疗涉及大脑及其病灶,面对着人类目前还不十分清楚的、复杂结构的、而且又是生命中枢所在的大脑,神经外科医生在手术前必须决定,在什么部位、以何种方式进行手术,既达到治疗目的,又对大脑正常组织损伤最小的理想术式;在手术时,必须十分熟悉大脑的局部解剖,以娴熟的操作技巧,进行手术操作,才能做到既损伤小,又能达到手术治疗的目的,在手术后,采取何种有效的方法,促进病人的恢复,这一切,都对神经外科医生的理论水平及操作技巧提出了较高的要求。所以，对于神经外科来说，拥有扎实的基础知识和娴熟的操作能力尤为重要。

对于颅脑损伤的病人来说,时间就是生命,这就要求神经外科医生临危不乱,对病人的病情进行快速、准确的分析判断,并及时采取有效的抢救及治疗措施。因此,随时准备处理突发事件,也是神经外科的特点之一,而具备对突发事件的应急能力,也是神经外科医生必须具备的基本素质。

总之，在神经外科轮转期间，我了解到了本科室病情的复杂性，了解了本科室常见病、多发病的诊断及治疗，掌握了一些手术技巧，如何应对突发状况，但我仍有许多不足，我会不断努力，不断提高自己的能力，成为一名优秀的医生。