明灯照亮住培路，榜样引领医路人

       明灯照亮住培路，榜样引领医路人

                ——记住院医师规范化培训2019年度上海市优秀带教老师    

         复旦大学附属华山医院感染科郑建铭博士

医生是一份实践性很强的工作，行医甚至可以比喻为一门“手艺”，虽然医学本身有科学的理论背景，但是医学的实践仍需要有“师父”手把手地将技能传授予“弟子”。刚刚踏进医院的住院医师们，即便有了一定的理论功底，怀揣着苦修的“葵花宝典”，面对复杂多变的患者病情和临床环境，不免陷入迷茫和困惑。此时，一位循循善诱的带教“师父”就像是医学路上的一盏指路明灯，照亮医学的知识殿堂，也照亮住院医师的职业生涯。复旦大学附属华山医院感染科的郑建铭老师，就是这样的一位“师父”，一盏明灯，他为每一位跟我一样的小小住院医师指引方向。

内科高人，诲人不倦

       在我进入华山医院内科规范化培训前就已经听闻郑建铭老师的大名。郑老师的最鲜明的特点就是两个“高”字——身材“高”和水平“高”。一米九的瘦高身材可以让大家在人群中一眼看到鹤立鸡群的他，却常常略显谦虚地附身面对围绕着他的住院医师们，脸上挂着亲切的微笑；郑老师拥有非常扎实的临床功底和诸多充满传奇色彩的临床故事，经手疑难危重病例无数，“移动的实用内科学”的美名在华山医院流传已久。郑老师已然是我们轮转住院医师心目中的“偶像”，每每轮到感染科大家都期待能够在郑老师的临床治疗组里得到历练和提高。

       郑老师治学严谨，严于律己，但是为人却随和风趣。郑老师非常重视教学，虽然临床和科研工作繁忙，他却从不因此懈怠教学工作。他相信临床工作是医学的今天，科研是医学的明天，而教学则是医学的后天，也是医学的未来，是医学生生不息的源泉。他坚信临床工作与带教工作应该相辅相成，习惯于把教学融入到日常的临床实践中，毫无保留地把积累总结的临床经验和知识传授给大家，也用自身的专业精神和人格魅力来影响和感染我们。除了住院医师带教，郑老师还承担了医学本科生和进修医生的带教，有时候常常忙得连饭也顾不上吃，但是郑老师却从不抱怨，且乐在其中。郑老师常说，当年我的老师们也是这样教导我的，如今我也应该把这些交给我的学生们。对于我们而言，跟着郑老师学习无疑是幸福的，每个人都觉得自己在被关注、被教学，可以跟郑老师亦师亦友一般交流，短短一个月下来常常是收获满满。

言传身教，润物无声

       郑老师是患者心目中的好医生，仁心仁术，尽心负责，能于细微处查疾病真相，也能力挽狂澜救患者于危重。郑老师深知临床中自己的一言一行不但会对患者的诊疗产生影响，也对我们住院医师的职业观产生影响，他常常以行动向我们诠释什么样的医师是对患者值得托付生命的医生。此外，郑老师也非常有自己的一套教学方法。他常常适时地给我们住院医师很多锻炼的机会，无论是问诊查体，还是治疗方案的决策，还是医患沟通技巧，郑老师都会有意识地引导我们参与。于是在病房我们常常能看到住院医师在收治新病人、完成临床操作的时候，总是有个大高个默默地跟在我们这些年轻的住院医师后面，看着我们独立处理病情，问诊查体和临床操作结束后，又会蹦出来耐心地帮助我们查漏补缺，耐心指导我们哪些地方还需要再努力和提高的。在每一次“练习”和“反馈”中，郑老师潜移默化的帮助我们形成了临床学习的良性循环，让我们更迅速地成长为一名合格的住院医师。

       华山医院感染科连续8年位列全国专科排名第一，收治很多疑难感染和危重感染病患者，对于我们年轻医生来说，这是非常珍贵学习机会和学习资源，而郑老师也把他的每一次查房变成了一场大型教学活动。他非常擅长通过提问与我们互动，他的提问有时是为了告诉我们临床疾病诊治中的关键知识点，有时候则为了引导我们对病例进行抽丝剥茧、深入探索。在他的循循善诱中，将病人的主要矛盾次要矛盾都分析透彻，直到我们都完全领悟和掌握了才继续查下一个病人。同样有时候看似不经意的一个临床小问题，郑老师却能旁征博引，横贯基础和临床，将问题分析的异常透彻，让我们不由惊叹郑老师渊博的学识。不仅查房时如此，郑老师常常为了能够拓展我们的知识牺牲自己的午休时间为我们小讲课；每天下班时间，郑老师还会把当天的相关知识点总结以后放到在微信群与大家交流分享。

授人以渔，教学相长

      郑老师深知“授人以鱼，不如授人以渔”，医生是需要终身学习的职业，临床知识是无止境的，学会如何获得知识才是医学教育的深层目的。养成终身学习的习惯，是临床医生未来不断前进的动力所在。郑老师一直担任上海医学院医学生“Problem based learning”课程的带教，深受医学生的喜爱。他也将“Problem based learning”的教学理念融入到临床日常工作中。当我们遇到一时无法解决的临床难题，郑老师会适量给我们布置“家庭作业”，让我们通过学习指南，查阅文献寻找答案，调动我们的学习热情，培养大家面对临床难题的解决能力。让大家将所学整理成课件，一起交流探讨，教学相长。

       由于住院医师们在研究生学习阶段的专业背景不同，郑老师也非常重视根据我们的特点和需求进行“因材施教”。他会重点针对住院医师的专科和感染学科交叉的病种进行引导教学，善于总结不同疾病的类似的临床表现，为大家将来从事不同专科的临床工作提供鉴别诊断的思路，拓宽大家的临床思路和视野，而这些可能让我们在未来的临床工作中都受益无穷。

       华山医院住院医师规范化培训基地每年都会评选住院医师心目中的好带教，郑老师每年都会高票当选。有时候一位好的带教老师，带给学生的影响可能是一生。郑老师就像是我们住培路上的一盏明灯，曾经照亮我们的成长之路，他同时也是我们后辈的榜样，让我们知道一位好医生和好带教应有的模样！

复旦大学附属华山医院原住院医师规范化培训内科基地学员、

     专科医师规范化培训感染科基地学员 阮巧玲 博士