从点到面的临床思维转换

从点到面的临床思维转换

      ——海南住培大赛有感

秋已深，然而季节的变换似乎与它无关，充足的阳光、绵延的沙滩，首届省际联盟住培大赛在这里拉开帷幕，海南省以满腔热情迎接来自全国39家单位的杰出代表，以知识会友，相互学习，共同进步。我很荣幸能以一名“全科医师”的身份参加此次大赛，全程享受这场大赛的洗礼，在此与大家分享一下我的所学、所感。

本次比赛分两个赛程，初赛包括10个站点，决赛则以赛道的形式展开。很感谢三位小伙伴以优异的成绩将我送入赛道，与他们一起拼搏。全科组的赛题高度契合临床实际情景，不仅考核全科选手的临床技能操作，更是一个相对完整的诊疗过程考核，同时将临床思维、团队合作、医患沟通、人文关怀以及应变能力等纳入考核范围，综合考察住院医师的综合素质与岗位胜任力。

进入赛道的那一刻，我们快速进入状态，在队长的带领下分工明确，各自发挥所长，顺利地在有限的时间内跑完整个赛道。决赛的题目是脑出血的社区处理，贯穿了一名患者由社区初诊，再转诊至上级医院，最终回到社区长期随访的过程，完美诠释了全科医学理念，每一处都在考察选手的全科临床思维。短短的三十分钟，考核了脑出血的诊治、吸痰、吸氧、心肺复苏、电复律、插胃管等多项基本知识与操作，比赛的激烈角逐让我们不得不在短时间内快速成长。正因如此，我们将既往所学知识发挥得淋漓尽致，最终斩获全科组第二名的佳绩。

从点到面的临床思维转换，是这次大赛带给我最深的感悟。点代表的是专科医学，而面则代表了全科医学，专科医学更多的是关注疾病本身，全科医学则是以人为中心，从疾病、心理、社会等多方面分析，从根本解决问题，但全科医学的发展离不开专科医学的支持，转诊这一过程就是这一观点最有利的论据。

比赛已结束，但我们求知的脚步仍在前进，走出自己的小世界，外面的世界会带给你无尽的惊喜，开拓眼界，充实自己，不忘初心，砥砺前行，全科医学的未来因我们而更加绚丽多彩！

                                      南昌大学第一附属医院

   2017级全科学员  游小兰