一场没有硝烟的战疫 浅谈基层医疗与疫情防控

2020年，注定是一个不平凡的一年，世界各地事件层出不穷，然而最令国人心痛和牵挂的还是1月末到来的这场空前的医疗事件——新型冠状病毒肺炎的疫情，截止至今天，已有确诊病例两万余例，武汉告急，湖北告急，全国告急。

然而，令我们感动的是，值此危难之际，我们的医护人员义无反顾地，英勇地冲在了第一线，与病魔展开了殊死较量，全国各个医院及部队医疗官兵驰援武汉，党和政府集合全国力量进驻武汉，让我们知道，我们有信心打赢这场没有硝烟的战疫。

那么在这场如火如荼的抗击肺炎的战争中，作为我们基层医疗团队，全科团队又扮演着什么样的角色呢？我想绝对不是旁观者，也绝对不是辅助。相反，我认为，基层队伍是抗击疫情的重要力量，是疾病的“守门人”，是第一道关卡！在基层，发动群众主动抗击疫情，做好监管，落实到人，挨家挨户排查，充分发挥群众的力量，这难道不是新时期的人民战争吗？而此时，作为基层医疗，全科医生来讲就是这种力量的基石。

作为一名上海交通大学医学院附属第九人民医院全科医学科基地的住院医师，在住院医师规范化培训的第三年我按培训计划来到了黄浦区豫园街道社区卫生服务中心轮转，以往的我认为全科医学是“边缘化”的学科，是无足轻重的岗位，但事实上并非如此，在轮转期间我深刻的体会到全科医学的重要性和使命性，尤其是在这次疫情面前，更加体现出基层医疗的力量，在疾病管控，预防保健，全人照顾上，全科医疗无可替代，只有我们可以做到挨家挨户，可以落实到每个人，比专科医疗更加贴近普通老百姓。我想，此次疫情，如果我们有完善的社区预防机制及管控机制，配合专科医疗的力量，是不是有希望把疾控制在萌芽阶段？因为基层医疗在预防和治未病上是主要的工作之一。

同时，基层的一大工作就是健康宣教及宣传工作，这对于疫情的控制可以说是极其关键的，这对于我们社区卫生来讲，责无旁贷。相对于2003年的SARS疫情，在面对这次疫情的时候我们更有经验，也更成熟，我们除了诊疗技术及国家动员能力的提高，还有就是宣传工作的进步，老百姓可以通过互联网，电视，社交软件等多方面渠道获取疾病预防，早期识别疾病的方法以及疫情的实时情况，让我们社区的每个人都能被培养成疾病的“卫士”。管控好街道、积极的排查、企业事业单位的配合，监督大家戴口罩、不聚会，早发现，早治疗。我想，如果我们全民皆兵，全民皆医，此次战疫何愁不能取胜。

这次疫情，也暴露出了我们医疗上的一些问题，我认为，现阶段我国医疗的短板已经不是我们的医疗技术有多落后，或者说专科医疗的差距，而正是基层医疗保健，公共卫生的差距。我们的基层医疗，全科医疗体系还有待完善，全科医疗团队还有待壮大，那么，新时期对我们全科医生也提出了更高的要求；我们能不能真正的做好疾病“守门人”的角色？能不能在平时管控好疾病、将疾病消灭在萌芽？能不能在面对像此次突发公共卫生事件的时候靠得住，和专科医疗团队共同顶在疾病的第一线？我们新时期的全科人必须努力加强业务能力，培养优良的职业态度，才能应对的了我们国家这么庞大人口的医疗挑战。如果把群众看作是一张大网的话，我们基层医疗就是这张网上的一个个节点，节点牢固了，这个网才能不破！

此时此刻，我要致敬那些奋战在第一线的医务工作者，他们，是我们战胜疫情最强有力的武器，此时此刻，他们是最可爱的人，你们辛苦了！面对灾难，我们才能看出来谁才是真正的英雄，我们不能要求所有人都能共进退，但我相信绝大部分的人都是为着共同的目标努力着，我们必须相信我们的医务工作者，相信我们党和政府，也相信我们自己。我们有社会各界的帮助，我们国家拥有全世界绝无仅有的国家动员能力及抗打击能力，我们最终一定能够战胜病魔，重新美好的生活。我坚信任何困难都难不倒英雄的中国人民！