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时间：2020-03-23 14:12 来源：中国医师协会 作者：中山一院 通讯员：朱城晓
新冠肺炎疫情的形势下，
如何应对教与学的挑战？
如何探索、实践有效的授课模式？
如何解决身在外地住院医生的求学困扰？
......
中山一院麻醉规培基地，
以腾讯会议为平台，打造线上云课堂。
让住院医生们身未动，心已远；
延期不停学，延期不停研；足不出户进课堂。
线上教学活动的侧重点应如何把握？
相较于小讲课有何特色和亮点？
学员的反馈和感受如何？
关于线上教学的疑惑，
且看麻醉科的“教学主播”们怎么说。
中山一院麻醉规培基地分别于2月8号和10号，推出以腾讯会议为平台的云课堂。基地核心教师分两组为科室50多名住院医生进行了线上互动授课，讲解全国新型冠状病毒肺炎（Novel Coronavirus Pneumonia, NCP，简称“新冠肺炎”）防控知识并进行即时测试以反馈教学效果。
转变教学理念，尝试全新模式
线上教学是一种根据学生需求，以问题为导向开展的新型教学尝试，不同于小讲课以“老师讲，学生听；老师提问，学生回答”的传统教学模式，线上教学可以将主动权交给学生，学生参与度高、积极性强、响应速度快。
线上教学无法捕捉学生的眼神、动作等肢体语言，为保证学习效果，需要老师与学生间保持全程、持续的有效互动，关注到每一位学员，调动相对沉默的学员发言，在授课时间和节奏把控方面无疑对老师们提出了更高的要求。
线上教学具有灵活机动且不受地点限制的特点，日后可作为常规课程后的一种补充形式，便于科室内及时分享、讨论授课。
集体备课+情景式教案+讨论课
授课老师一定要集体备课，线上或线下形式不限。各科老师应根据最新情况不断讨论、修订、完善教案，集思广益，效果突出。
根据学员可能遇到的情况，梳理出“日常生活”和“临床普通病房”两个情景，即情景式教案，针对性和趣味性强。
基于网络授课的形式，便于教师与学员共同探讨，一起逐步梳理知识点；且麻醉科已常规开展PBL课程，因此学员非常习惯也非常喜爱讨论课，课堂气氛活跃，师生讨论热烈。
确保授课及听课环境不存在网络不稳定、延迟性等技术问题。
线上教学：机遇与挑战并存
与急诊、内、外科多科室协作。教案在贴近学员生活的基础上，还应考虑将新冠肺炎诊疗方案、消毒隔离、医务人员分级防护要求、发热病人预检及诊疗处置流程、新冠肺炎标本采集指引、如何穿脱防护用品等内容贯穿其中。
为保证教学效果，要求学员先在医院的教育平台完成远程培训，包括课件和视频自学。
机遇：形式新颖，时间机动，远程同步，不受场地及距离限制，响应国家号召，降低病毒感染风险，参与学员的人数也较为机动。
挑战：网速一定程度上影响课程质量，造成滞后感，延迟反应感；教师需要投入额外精力在学生的跟进状态上。
【小妙招】实施过程中，若教师觉得一个人控场有压力，可增设主持人、助教等角色协助控场哦！
“制定目标，明确任务，分头行动”
线上培训符合当前不聚集的防疫倡导，时间安排自由灵活，深受学生学员欢迎，是特殊时期线下授课的有力替代。
集体备课形式新、效率高。制定目标，明确任务，分头行动是法宝。
教学课件应随着疫情的发展演变不断更新；课前课后测试有利于动态掌握学生对知识的消化理解程度。
授课内容应贴合实际、符合现实需要。涉及到生活与临床工作中的实际场景和真实案例时，学生的表达会特别积极，可见这是他们最希望学习和培训的方面。
课前课后测试的成绩对比显示，无论线上还是线下模式，教学效果无明显区别。但由于缺乏真实的课堂环境和眼神接触，学生容易分神。因此学员对线上授课的氛围期待更高，互动需求更强烈。
课程前后测试对比显示住培医生对于NCP的重点知识掌握度提升了15-20%；学生非常满意达65%，满意达35%。线上学习讨论气氛热烈，效果良好，是抗疫时期教学方式的新尝试。基地后续将在云课堂中加入NCP患者术前评估、疑似NCP患者手术麻醉处理、确诊/疑似NCP患者术中管理要点等系列培训课程。
(中山一院供稿)
